病情分析:
,甲流疫苗有没有副作用
用疫苗预防甲流是好办法,但苗并不是100%安全可靠的,特别是应急生产的疫苗,由于试验时间短,范围小,也可能会出现副作用.例如1976年美国出现H1N1流感病例,全国各地紧急动员,4000多万人,也就是当时人口的25%以上,都接种甲型H1N1型流感疫苗.
由于那种疫苗的副作用,后来500多人发展成为桂兰-巴尔综合症(Guillain-Barre syndrome),25人死亡.可是根据疾病防治中心(CDC)的资料,而原来估计可能造成美国超过5000万人生病的甲型H1N1型流感却没有爆发,全国最终只有200例甲型H1N1型流感,1人死亡.
这次 疫苗是不是会出现类似1976年美国的情况,谁也不敢打保票.打疫苗也不是十分安全可靠,也是一次风险投资.
2,什么是疫苗的副作用
首先什么是副作用,副作用应该是指在达到主要目的的同时出现了其他不应该出现的问题.对于甲流疫苗来说,副作用应该是注射疫苗后,达到了预防甲流的效果,但是因为注射疫苗,引起了其他疾病.如美国1976年的预防H1N1流感的疫苗,引起了500多人的桂兰-巴尔综合症,就是疫苗的副作用.
3,这些问题不应该算是副作用,而是正常的接种反映
在接种甲流疫苗的人群中,一部分人会出现不正常的反映,比如出现一些轻微的发热,乏力,全身酸痛,局部红肿,这些现象很快就会过去.这只能说是接种疫苗的正常反映,而不能算是副作用.
前面说过,疫苗的原理,就是把微量的病毒注入人体,人体会很容易的杀死它,并产生了抗体,这种抗体是特异性抗体.人的体温是不同的,体质也是不同的,可是疫苗的剂量基本是相同的.因此接种疫苗后有的人没有任何感觉,有的人感觉很明显,还会有的人真的发病.这是因为疫苗的接种不能因人而异,实行个体化预防的必然结果.
微生物注入人体,人体必然会引起反映,反映的主要表现就是发烧.但由于病毒是微量的,不会出现高烧.很多人发热,但很轻,甚至感觉不到就结束了一场战斗.
不止是接种甲型H1N1流感疫苗会有接种反映,实际上接种任何疫苗都会有类似的接种反映,古今中外的疫苗预防历史上接种的所有人都没有任何反映的疫苗,肯定是假疫苗.
对于接种的正常反应,不应该恐惧,不应该算是副作用.只有极个别反应过度,时间过长的人,需要到医院详细检查.
4,产生副作用的原因
指导意见:
1,边远地区,尚无甲流病例地区的人,不建议积极要求接种.因为这部分人被感染的机会很小,甲流又属于自限性疾病,是毒性较低的病,即使得了绝大部分是轻症.即使不打,也不会有很大的风险.
2,不是易感人群的,也不建议积极要求接种.这部分人主要是60岁以上的老人.尽管全世界的病例中有一些老人被感染,但老人被感染的比例是很小的.这部份人中属于热性体质的,应该接种,属于寒性体质的,不是易感人群,不直接接触甲流患者的人,可打可不打,至少可以不积极打.
3,出现过甲流病例的区域中,3岁~20岁的人,这部分人是易感人群,应该接种.一方面这部分人在疫区,被感染的可能性高.另一方面从目前的疫苗接种历史研究,发现同样的疫苗,出现副作用的人群成年人居多.万一出现接种疫苗的副作用,这部分人的发生率也很低,接种风险不高而获益很大,因此应该积极接种.
4,不在疫区的20岁~60岁中的人,热性体质的人应该打,寒性体质的人可打可不打.
5,有其他可靠的预防方法,并坚持到底的人,可打可不打.
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