病情分析:
有可能是感染上性病 一期梅毒 发生在感染后3周(10—30日之间).在感染处出现一个硬的,无痛性的圆形结节. 开始潮红,湿润 ,渐渐破溃,糜一期梅毒烂,形成溃疡 但要与其他性病鉴别 如生殖器有脓状分泌物-淋病 阴部粒状凸起物-尖锐湿疣 发烧,局部疼痛,长水泡,脓包,溃疡-疱疹等鉴别 需作相关实验室检查确诊
指导意见:
用长效青霉素治疗 梅毒 下面有药:(1)青雷素:青昌素对梅毒,淋病,非淋菌性尿道炎,软下厄,性病淋巴肉芽肿,腹股沟肉芽肿等都有很好的疗效,为首选药物,与其他抗茵药物联合用药效果更好.常用青霉素制剂有:普鲁卡因青雷素C,苄星青霉素,苯哩青雷素,邻氯青雷素,双氯青雷素,氨气青昌素,匹氨青霉素,经氨青霉素,楼节青露素等.青雷素的给药途径主要是肌肉注射,静脉滴注等.本品容易出现过敏反应,在用药以前,要做过敏试验.
(2)四环素:对淋病,非淋病性尿道炎,性病性淋巴肉芽肿,腹股沟肉芽肿.梅毒等有较好的疗效,为非淋病性尿道炎的首选药.四环素是厂谱抗生素,口服每次0.25—0.5克,一日3—4次.四环素不可长期服用.长期服可使相似内敏感的病原菌和寄生菌都受到抑制,不敏感或耐药细菌得以滋生,造成新的感染.一般用药时间以3—7日为限.口服本品可引起恶心,呕吐,食欲不振等不良反应,应在饭后服用.服药期间不要饮酒.
(3)红雷素:红昌素的抗菌谱与青昌素相似,治疗非淋茵性尿炎,梅毒,淋病,软下指疗效较好.每次口眼0.2—0.4克,一日4次.
(4)链雷素:主要用于治疗腹股沟肉芽肿,软下疤及淋病,每日0.7一1.0克,分作l一2次肌肉注射.
(5)壮观雷素:治疗梅毒和淋病有较好疗效,尤其对耐青霉素和耐四环素的菌株有效,疗效高.
(6)先锋霉素:主要用于治疗梅毒和淋病,是由头抱菌等产生的头抱菌素经过半合成制得的一类抗生素.目前使用的有头抱西丁,头抱D6新头抱瞳厉,头胞三嚎,头抱顺酮,头抱唆后,头抱尼西等.1—2克头抱西丁肌肉注射加丙磺爵口服治疗淋病疗效达95%一100%.
(7)强力霉素:主要用于治疗淋病和性病淋巴肉芽肿和非淋菌性尿道炎,其作用与四环素相似,一般用0.1克,每日4次,共服7日.强力霉素有胃肠道反应,如恶心,呕吐,腹泻等,应在饭后服用.
(8)淋克星:是一种广谱抗生素,使用比青霉素方便,副作用少,病人愿意接受,用于治疗急慢性淋病有特效.治疗急性淋病用淋克星800毫克(8片)清晨空腹一次吞服.慢性淋病用淋克星200毫克每日2次,连续7天.
(9)碘胺类药:主要用于治疗淋病,梅毒,非淋菌性尿道炎,软下疳,性病性淋巴肉芽肿,腹股沟肉芽肿等.磺胺类药常与抗生素类药联合应用,例如用普鲁卡因青霉素C治疗梅毒时,同时加丙磺舒内服,这样效果更好,常用于治疗性病的磺胺药有丙磺舒,复方新诺明(丙类净),磺胺陛等.
(10)抗病毒类药:主要用于单纯疤疹病毒,巨细胞包涵体病毒,传染性软厌病毒,乙型肝炎病毒,艾滋病毒等病毒感染的性病.常用的抗病毒药物有疤疹净,病毒陛,吗淋服,苏拉明,三氮陛核音,无环乌甘等.
但要到医生指导下规范用药
生活护理:
最好的预防是不接触病原,远离危险区.要使用避孕套 口服药品.一般应在性交后24小时内使用有效.如强力霉素片,每次口服0.1克,每天两次,连服7天;红霉素片,一次口服O.l克,每天三次,连服7天;如有可能去医院做肌肉注射一次0.25克,头孢三嗪针则更好.这三种药同时使用可防止染上梅毒,淋病,非淋菌性尿道炎和阴道炎等几种主要性病.特别要指出的是,一旦发生了不洁性行为,即使采用了上述预防措施后,几天内仍要注意目己的身体变化.如果出现尿频,尿急,尿痛,白带增多,尿道流脓,腹股沟淋巴结胀大,生殖器疼痛或出现疤疹,丘疹,溃疡,一定要及时去医院检查治疗.除艾滋病外,各种性病都是早期急性期时容易治疗,拖成慢性后,治疗就比较麻烦. |