病情分析：
龋齿一种由口腔中多种因素复合如作用所导致的牙齿硬组织进行性病损,表现为无机质脱矿和有机质分解,随病程发展而从色泽改变到形成实质性病损的演变过程.龋齿是细菌性疾病,因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症.龋齿的继发感染可以形成病灶致成或加得关节炎,心骨膜炎,慢性肾为和多种眼病等全身其他疾病.龋齿应以保健预防为主.
指导意见：
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治疗龋齿的主要方法是充填.即将龋坏组织去除净,作成一定的洞形,清洗,消毒以后,用充填材料填冲,并恢复牙齿缺损的外形,龄坏即可不继续发展.浅龋充填效果最好.中龋和深龋的治疗,在去净龋坏组织以后,有时洞底已接近牙髓,就需要在洞底加一层护髓剂再填初.有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了,就需要先采取牙髓治疗,然后才能填充.充填材料主要用银汞合金或复合充填树脂乳牙因要换牙,可以用玻璃离子水门汀填补（暂时性充填材料）.没有形成龋洞的衩期龋,可以用药物治疗的方法,能达到一定的疗效.恒牙常用氟化钠糊剂涂擦龋损；乳牙可用氟化双胺银（涂擦后有变色,故不用于恒牙）.涂药治疗后,仍可能复发,需要每半年复查一次.因此,治疗龋齿,愈早愈好.
（一）中药治疗
1.若齿龈红肿热痛或有寒热,口有秽臭,或齿孔出脓,苔黄腻,脉弦数者,为风热实火,治以清泄阳明实热.方用：生石膏30克,竹叶6克,生山栀9克,银花16克,连翘15克,赤芍10克,胡黄连9克,黄芩9克,水煎服.
2.若齿龈不肿,其痛日轻夜重,徽寒不热,口无秽臭,齿根易于动摇,舌红少苔,脉弦细数者,为阴虚火旺,治宜滋阴降火.方用：生地25克,玄参10克,麦冬12克,丹皮9克,知母9克,黄柏6克,川牛膝9克,金石斜10克,肉桂3克,水煎服.
3.龋齿止痛方：
①生地12克,冰片1克,共捣为小九,痛时将丸放于龋洞处.
②花椒1粒,放于龋洞上,用力咬住.
③白胡椒末1克,青盐0.5克,棉花包塞龋洞内.
④樟脑末1.5克,薄荷2克,共研末,棉花包咬痛齿上.
⑤蜂房1个,研末塞入龋孔之内,亦可煎汤含漱.随即就可消除龋齿疼痛.
4.针刺治疗：实火痛,上齿取下关,内庭,下齿痛取颊车,合谷,均宜用泻法,留针10～15分钟.
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