病情分析:
痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,或由多个疖融合而成.致病菌为金黄色葡萄球菌.中医称为疽.
指导意见:
1.全身治疗 病人应适当休息和加强营养.必要时用镇痛剂.可选用磺胺甲硝唑加甲氧嘧啶或青霉素,红霉素等抗菌药物.如有糖尿病,应根据病情同时给予胰岛素及控制饮食等治疗.
2.局部处理 初期红肿阶段,治疗与疖同.已有破溃者,可用八二丹掺入伤口中,外敷太乙膏.如红肿范围大,中央部坏死组织多,或全身症状严重,应作手术治疗,但唇痈不宜采用.一般用“+”字或“++”字形切口,有时亦可作“|”形.切口的长度要超出炎症范围少许,深达筋膜,尽量剪去所有坏死组织,伤口内用纱布或碘仿纱布填塞止血.以后每日换药,并注意将纱条填入伤口内每个角落,掀起边缘的皮瓣,以利引流.伤口内用生肌散,可促进肉芽组织生长.如分晓面过大,待肉芽组织健康时,可考虑植皮.亦有直接作痈切除术,肉芽组织长出后即植皮,可缩短疗程.
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