病情分析:
上运动神经元型表现为肢体无力,发紧,动作不灵.症状先从双下肢开始,以后波及双上肢,且以下肢为重.肢体力弱,肌张力增高,步履困难,呈痉挛性剪刀步态,腱反射亢进,病理反射阳性.若病变累及双侧皮质脑干,则出现假性球麻痹症状,表现发音清,吞咽障碍,下颌反射亢进等.本症临床上较少见,多在成年后起病,一般进展甚为缓慢.
指导意见:
该病病因不明,目前尚无有效疗法,可用以下方法治疗:
一,VitE和VitB族口服.
二,ATP 100mg,肌注,1/d;辅酶A100μ,肌注,1/d;胞二磷胆碱250mg,肌注,1/d,可间歇应用.
三,可试用于治疗本病的一些药物,如促甲状腺激素释放激素,干扰素,卵磷脂,睾酮,半胱氨酸,免疫抑制剂以及血浆交换疗法等,但它们的疗效是否确实,尚难评估.
五,患肢按摩,被动活动.
六,吞咽困难者,以鼻饲维持营养和水分的摄入.
七,呼吸肌麻痹者,以呼吸机辅助呼吸.
八,防治肺部感染. |