病情分析:
干呕,是指欲吐而呕,无物(或仅呕出少量涎沫)而有声的症状.多由胃失和降,气逆上冲所致.临床应分寒热虚实辨治,而以和胃降逆为要.
指导意见:
内疗辨治
胃实热型干呕
[病因] 由于外邪侵袭,化热人里,客于阳明,与谷气相搏,逆而上冲所致.
[症状] 以干呕频频不止,其声洪亮,腹满作痛为证候特征.伴有大便秘结,口渴引饮,舌质红,苔黄燥,脉实大.
[治法] 清热通腑,和胃降逆.
胃虚热型干呕
[病因] 由于病后余热未尽,或误用燥药,胃阴受伤,胃气上逆所致.
[症状] 以干呕频作,心下痞塞,口苦心烦为证候特点.伴有腹满作痛,舌红少苔,脉细数.
[治法] 养胃生津,和降冲气.
胃寒实型干呕
[病因] 由于外感寒邪,直中胃腑,或过食生冷,寒凝气滞,胃气上逆所致.
[症状] 干呕声音低弱,脘腹冷痛为证候特点.伴有呕出少量涎沫,苔白,脉沉弦.
[治法] 温中散寒,和胃降逆.
胃虚寒型干呕
[病因] 由于外感寒邪或脾胃素虚,或过用寒药克伐胃气,胃气上逆所致.
[症状] 干呕声低弱,心下痞满,大便溏泻为证候特征.伴有饮食不香,少气懒言,口淡不渴,舌质淡,苔薄白,脉细弱.
[治法] 补脾益胃,降逆安中.
肝郁型干呕
[病因] 多由忧思郁怒,致肝气郁结,横逆犯胃,胃气上逆所致.
[症状] 以干呕声不扬,时作时止,每随情志波动而发为证候特征.伴有胸胁烦闷,饮食不香,舌淡红,苔薄白,脉弦细.
[治法] 舒肝理气,和胃降逆.
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