病情分析:
合理的饮食治疗是治疗糖尿病的基础,应在规定的范围内达到营养平衡,从而保证正常的体重和体力,并减轻胰岛B细胞的负担
指导意见:
1.磺脲类2型糖尿病非肥胖型首选.餐前服用,可与其他降糖药配合使用.常用药物有格列奇特
2.双胍类2型糖尿病肥胖型,以餐前血糖升高者为首选.使用胰岛素治疗的1型糖尿病患者血糖波动较大时也可使用,餐时或餐后服用,常用药物有二甲双胍等
3.α腺苷抑制剂以餐后血糖升高为主,伴有高胰岛素血症者首选,可与其它类降糖药合用,常用药物有阿卡波糖,伏格列波糖
4.噻唑烷二糖类主要通过激活核转录因子PPARY调控多种与糖,脂肪代谢有关的基因转录,提高胰岛素敏感性,可降低空腹及餐后血糖并降低血胰岛素,C肽,胰岛素原,降低游离脂肪酸.适用于IGT,2型糖尿病早期及后期的联合治疗.
5.苯甲酸衍生物瑞格列奈主要作用机制是刺激胰岛素的分泌.
6.胰岛素
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