脑血塞引起的病症

显示全部楼层 · 2010-1-5 21:00:40

脑血塞引起的病症
男 | 68岁
来自湖北
2010-01-05 21:00:40
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健康咨询描述：
偏瘫（左半身）,血糖血脂偏高,现在右脑部疼得厉害
2009年11月2号由血压高血脂高血糖偏高引起脑血塞

曾经的治疗情况和效果：
住院半月后在家服药治疗,现在可以在室内站立走动,左手还是不能动,右头部疼痛
想得到怎样的帮助：最要紧的是要解决头疼,

千问 · 2010-1-5 21:00:40

病情分析：
脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢,血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓.临床上以偏瘫为主要临床表现.多发生于50岁以后,男性略多于女性.患者发病前曾有肢体发麻,运动不灵,言语不清,眩晕,视物模糊等征象.常于睡眠中或晨起发病,患肢活动无力或不能活动,说话含混不清或失语,喝水发呛.多数病人意识消除或轻度障碍.面神经及舌下神经麻痹,眼球震颤,肌张力和腹反射减弱或增强,病理反射阳性,腹壁及提睾反射减弱或消失.
脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活,感觉迟钝,失误,严重者可出现昏迷,大小便失禁甚至死亡.但由于发生的部位不一样,脑血栓的症状也不一样.

指导意见：
头痛主要是颅压高引起的,主要应用甘露醇降压.余治疗如下：
脑血栓治疗方法：
脑血栓应尽早及时地治疗,这对于降低死亡率,减轻后遗症,促进功能恢复有着重要意义.急性期的治疗原则是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症.
西医治疗
血管扩张剂：烟酸200~300mg或盐酸罂粟碱60~90mg加入5％葡萄糖500毫升中静滴,每日1次,7~10天为1疗程.
降颅压药：发病初3天,20％甘露醇250毫升快速静滴,每6~8小时1次.
抗血小板聚集剂：潘生丁50mg合并阿斯匹林600mg,每日3次口服.
有条件者可作动脉吻合术.
中医治疗
主要包括：活血化淤治疗和芳香开窍门治疗,前者获得国家科技进步二等奖（一等奖空缺）,分别有各自的代表药物.
可用中成药川芎嗪针剂120mg或丹参针剂 12毫升加入10％葡萄糖溶液中静滴,亦可用通脉舒络液静脉滴注,每日1次.

千问 · 2010-1-5 21:00:40

病情分析：
您好患者脑血栓诊断明确.头痛是由于缺血造成的,最根本的治疗还是溶栓去栓.解除栓塞恢复供血如果疼痛剧烈可适当使用阵痛药物.
指导意见：
脑血栓治疗方法：
脑血栓应尽早及时地治疗,这对于降低死亡率,减轻后遗症,促进功能恢复有着重要意义.急性期的治疗原则是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症.
西医治疗
血管扩张剂：烟酸200~300mg或盐酸罂粟碱60~90mg加入5％葡萄糖500毫升中静滴,每日1次,7~10天为1疗程.
降颅压药：发病初3天,20％甘露醇250毫升快速静滴,每6~8小时1次.
抗血小板聚集剂：潘生丁50mg合并阿斯匹林600mg,每日3次口服.
有条件者可作动脉吻合术.
中医治疗
主要包括：活血化淤治疗和芳香开窍门治疗,前者获得国家科技进步二等奖（一等奖空缺）,分别有各自的代表药物.
可用中成药川芎嗪针剂120mg或丹参针剂 12毫升加入10％葡萄糖溶液中静滴,亦可用通脉舒络液静脉滴注,每日1次.
[编辑本段](5)脑血栓护理
加强护理,防止各种并发症.勤翻身,勤换洗,防止褥疮和肺部感染.注意加强营养.坚持患肢的功能锻炼,减轻和消除后遗症.

千问 · 2010-1-5 21:00:40

一：心源性供血不足,主要因心功能低下,心排出量减少和血容量不足及贫血等引起脑供血不足;治疗以改善心功能,活血补血养血为主.
2：血管性供血不足：1;颈椎病压迫血管使脑供血不足,治疗以牵引,按摩,活血为主.2;脑动脉硬化,脑血栓形成,治疗以降脂溶栓,活血化瘀为主,清除血栓,净化血液,改善血液循环.3;血管狭窄,畸形,血管瘤及痉挛,治疗以手术介入扩张血管为主;肿瘤,以外科手术;伽马刀等微创手术治疗.
1：控制血压,把血压控制在合理水平;可根据情况,合理用药.
2：口服阿司匹林一级预防,一日一次,每次100—150mg.
3：降脂溶栓,疏通血管,改善血液循环,降低危害因素;最好服用中药调节,效果明显,副作用小;如《脑血通口服液》等,也可口服它汀类药物,但有一定副作用.《脑血通口服液》（中医处方药）纯中草药组成;活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,降血压,降血脂,降低血液粘度,缓解动脉硬化,恢复动脉弹性,改善血液循环,清除血液中的杂质,有效预防脑溢血,脑血栓,脑梗发生;特别对脑血栓偏瘫（脑硬）效果突出,填补了溶栓时间窗后的溶栓,康复临床治疗空白,大大提高疗效,减少致残,提高患者生活质量.
4：必须养成良好的生活习惯,心态平和,低盐低脂清谈饮食,忌烟酒,多喝水,加强锻炼,提高抗病力.

以上是对“脑血塞引起的病症”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！