病情分析：
您好.(1)生活习惯不良：
①没有养成定时排便的习惯,忽视正常的便意,排便反射受到抑制,日久引起便秘.
②饮食过于精细少渣,缺乏食物纤维,由于纤维缺乏令粪便体积减小,粘滞度增加,在肠内运动缓慢,水分过量被吸收而导致便秘.
③液体量摄入不足.
④肥胖,不活动,特别是因病卧床或乘坐轮椅,缺乏运动性刺激以推动粪便的运动,摄食本身不能使粪便向前推进,在必须依赖医护人员的帮助引起便意的情况下,如病人有便意时,不能提供排便的机会,排便冲动消失,就不容易排便.
(2)药物的作用：主要有含钙,铝的抗酸剂,麻醉镇痛剂,抗胆碱能药物,抗惊厥剂,抗抑郁剂,硫酸钡,铋剂,利尿剂,治疗巴金森氏病药物,神经节阻断剂,补血剂,单胺氧化酶抑制剂,砷,铝,汞,磷等金属中毒,肌肉麻痹剂或长期滥用泻剂.
(3)某些疾病的影响：全身衰弱性疾病；肛门疾患(痔疮,肛裂等)所引起的局部疼痛；结肠病变如肿瘤,炎症,狭窄或憩室病等；神经性疾患,如截瘫,偏瘫,多发性硬化,脑血管或脊髓病变；精神性疾患,如焦虑或抑郁症,痴呆；内分泌疾病,如甲状腺功能低下；代谢紊乱,如高钙血症,低钾血症,利尿剂所引起的脱水,糖尿病,尿毒症等.
(4)与增龄有关的改变：唾液腺,胃肠和胰腺的消化酶分泌随年龄而减少；腹部和骨盆肌肉无力,敏感性降低；结肠肌层变薄,肠平滑肌张力减弱,肠反射降低,蠕动减慢.老年人以单纯性便秘较为常见,其发生与二个因素有关：
①肠管的张力和蠕动减弱,食物在肠内停留过久,水分过度被吸收.
②胃-结肠反射减弱,直肠粘膜敏感性下降,参与排便的肌肉张力低下.
指导意见：
若患的是功能性便秘则可从以下几方面进行防治：
1,养成定时排便的习惯
要确定一个适合自己的排便时间（最好是早晨）,到时候不管有无便意,或能不能排出,都要按时蹲厕所,只要长期坚持,就会形成定时排便的条件反射.
2,调整饮食
老年人平时应多吃些含纤维素多的食物,如粗制面粉,糙米,玉米,芹菜,韭菜,菠菜和水果等,以增加膳食纤维,刺激和促进肠道蠕动.芝麻和核桃仁有润肠作用,老年人也可适当多吃一点.
3,适当多饮水
老年人每天早晨空腹时最好能饮一杯温开水或蜂蜜水,以增加肠道蠕动,促进排便.老年人平时也应多饮水,不要等到口渴时才喝水.
4,适当参加体育运动
老年人应适当地参加体育运动,特别是要进行腹肌锻炼,以便增强腹部肌肉的力量和促进肠蠕动,提高排便能力.对于因病长期卧床的老年人,家人可给其做腹部按摩,由右上腹向左下腹轻轻推按,以促进其肠道蠕动.
5,保持乐观的情绪
精神紧张,焦虑等不良情绪可导致或加重便秘.因此,老年人要经常保持心情愉快,不要动辄生气上火,以避免便秘的发生.
6,可进行药物治疗
老年人在排便困难时可使用药物帮助排便.可口服石蜡油,麻仁润肠丸,牛黄解毒片,乳果糖等,或用番泻叶冲水饮用,也可往肛门里置入开塞露或甘油栓,或用肥皂水灌肠等.中气不足的老年便秘者可适当服用补中益气丸.但需注意的是,经常便秘的老年人不宜长期使用药物导泻,以免形成依赖性,从而使肠蠕动的功能退化,加重便秘.
此外,有些偏方也可治疗便秘且效果不错.如：
１,每天早晨空腹时,用温开水送服一小匙香油.
２,取牛奶250毫升,然后调入蜂蜜60克,搅匀,再加入葱汁数滴,于每天早晨空腹时服用.
３,取马铃薯适量,洗净,用榨汁机榨出汁来,每天饮该汁两次,每次饮半杯,早晨空腹时和午饭后各饮一次.
４,取鲜无花果1～2个,每晚睡前食用.
５,取松仁（生熟均可）15克,每日服用一次.
2010-01-08 10:24
疑惑ask
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