阿米替林说明书

显示全部楼层 · 2010-1-11 16:29:34

阿米替林说明书
男 | 23岁
来自四川
2010-01-11 16:29:34
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健康咨询描述：
阿米替林说明书
阿米替林说明书是什么?给药说明有哪些?

想得到怎样的帮助：如何用药.

千问 · 2010-1-11 16:29:34

病情分析：
盐酸阿米替林片
曾用名
英文名 AMITRIPTYLINE HYDROCHLORIDE TABLETS
拼音名 YANSUAN AMITILIN PIAN
药品类别抗抑郁药
性状本品为糖衣片,除去糖衣后显白色.
药理毒理本品为三环类抗抑郁药,其作用在于抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,对5-羟色胺再摄取的抑制更强,镇静和抗胆碱作用亦较强.
药代动力学口服吸收好,生物利用度为31~61%,蛋白结合率82~96%,半衰期（t1/2）为31~46小时,表观分布容积（Vd）5~10L/kg.主要在肝脏代谢,活性代谢产物为去甲替林,自肾脏排泄,可分泌入乳汁,老年病人由于代谢和排泄能力下降,对本品敏感性增强,应减少用量.肝硬化和门脉系外科手术患者,肾衰患者需减量.
适应症用于治疗各种抑郁症,本品的镇静作用较强,主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症.
用法用量口服,成人常用量开始一次25mg,一日2~3次,然后根据病情和耐受情况逐渐增至一日150~250mg,一日3次,高量一日不超过300 mg,维持量一日 50~150mg.
不良反应治疗初期可能出现抗胆碱能反应,如多汗,口干,视物模糊,排尿困难,便秘等.中枢神经系统不良反应可出现嗜睡,震颤,眩晕.可发生体位性低血压.偶见癫痫发作,骨髓抑制及中毒性肝损害等.
禁忌症严重心脏病,近期有心肌梗死发作史,癫痫,青光眼,尿潴留,甲状腺机能亢进,肝功能损害,对三环类药物过敏者.
注意事项肝,肾功能严重不全,前列腺肥大,老年或心血管疾患者慎用.使用期间应监测心电图.本品不得与单胺氧化酶抑制剂合用,应在停用单胺氧化酶抑制剂后14天,才能使用本品.患者有转向躁狂倾向时应立即停药.用药期间不宜驾驶车辆,操作机械或高空作业.
孕妇及哺乳期妇女用药孕妇慎用.哺乳期妇女使用期间应停止哺乳.
儿童用药 6岁以下儿童禁用.6岁以上儿童酌情减量.
老年患者用药从小剂量开始,视病情酌减用量.
药物相互作用 1,本品与舒托必利合用,有增加室性心律失常的危险,严重可至尖端扭转心律失常. 2,本品与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用,中枢神经抑制作用增强. 3,本品与肾上腺素,去甲肾上腺素合用,易致高血压及心律紊乱失常. 4,本品与可乐定合用,后者抗高血压作用减弱. 5,本品与抗惊厥药合用,可降低抗惊厥药的作用. 6,本品与氟西汀或氟伏沙明合用,可增加两者的血浆浓度,出现惊厥,不良反应增加. 7,本品与阿托品类合用,不良反应增加. 8,与单胺氧化酶合用,可发生高血压.
药物过量中毒症状：烦燥不安,谵妄,昏迷,可出现严重的抗胆碱能反应或癫痫发作.心脏毒性可致传导障碍,心律失常,心力衰竭.处理：洗胃,催吐,以排除毒物,采取增加排泄措施,并依病情进行相应对症治疗和支持疗法.
贮藏遮光,密封保存.
包装
有效期
指导意见：
盐酸阿米替林片
曾用名
英文名 AMITRIPTYLINE HYDROCHLORIDE TABLETS
拼音名 YANSUAN AMITILIN PIAN
药品类别抗抑郁药
性状本品为糖衣片,除去糖衣后显白色.
药理毒理本品为三环类抗抑郁药,其作用在于抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,对5-羟色胺再摄取的抑制更强,镇静和抗胆碱作用亦较强.
药代动力学口服吸收好,生物利用度为31~61%,蛋白结合率82~96%,半衰期（t1/2）为31~46小时,表观分布容积（Vd）5~10L/kg.主要在肝脏代谢,活性代谢产物为去甲替林,自肾脏排泄,可分泌入乳汁,老年病人由于代谢和排泄能力下降,对本品敏感性增强,应减少用量.肝硬化和门脉系外科手术患者,肾衰患者需减量.
适应症用于治疗各种抑郁症,本品的镇静作用较强,主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症.
用法用量口服,成人常用量开始一次25mg,一日2~3次,然后根据病情和耐受情况逐渐增至一日150~250mg,一日3次,高量一日不超过300 mg,维持量一日 50~150mg.
不良反应治疗初期可能出现抗胆碱能反应,如多汗,口干,视物模糊,排尿困难,便秘等.中枢神经系统不良反应可出现嗜睡,震颤,眩晕.可发生体位性低血压.偶见癫痫发作,骨髓抑制及中毒性肝损害等.
禁忌症严重心脏病,近期有心肌梗死发作史,癫痫,青光眼,尿潴留,甲状腺机能亢进,肝功能损害,对三环类药物过敏者.
注意事项肝,肾功能严重不全,前列腺肥大,老年或心血管疾患者慎用.使用期间应监测心电图.本品不得与单胺氧化酶抑制剂合用,应在停用单胺氧化酶抑制剂后14天,才能使用本品.患者有转向躁狂倾向时应立即停药.用药期间不宜驾驶车辆,操作机械或高空作业.
孕妇及哺乳期妇女用药孕妇慎用.哺乳期妇女使用期间应停止哺乳.
儿童用药 6岁以下儿童禁用.6岁以上儿童酌情减量.
老年患者用药从小剂量开始,视病情酌减用量.
药物相互作用 1,本品与舒托必利合用,有增加室性心律失常的危险,严重可至尖端扭转心律失常. 2,本品与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用,中枢神经抑制作用增强. 3,本品与肾上腺素,去甲肾上腺素合用,易致高血压及心律紊乱失常. 4,本品与可乐定合用,后者抗高血压作用减弱. 5,本品与抗惊厥药合用,可降低抗惊厥药的作用. 6,本品与氟西汀或氟伏沙明合用,可增加两者的血浆浓度,出现惊厥,不良反应增加. 7,本品与阿托品类合用,不良反应增加. 8,与单胺氧化酶合用,可发生高血压.
药物过量中毒症状：烦燥不安,谵妄,昏迷,可出现严重的抗胆碱能反应或癫痫发作.心脏毒性可致传导障碍,心律失常,心力衰竭.处理：洗胃,催吐,以排除毒物,采取增加排泄措施,并依病情进行相应对症治疗和支持疗法.
贮藏遮光,密封保存.
包装
有效期

千问 · 2010-1-11 16:29:34

病情分析：
阿米替林说明书是什么?给药说明有哪些?
指导意见：
【药理】
本品口服吸收完全,8-12小时血药浓度达高峰.在血中90％与血浆蛋白结合.部分经肝脏代谢为去甲替林,本产物仍有抗抑郁作用.由肾脏及肠道排出,排泄慢,24小时约排出40％,72小时排出60％.停药３周仍可在尿中检出.半衰期一般32－40小时.
【适应症】
本品在三环类抗抑郁药中镇静效应最强,对抑郁患者可使情绪明显改善,适用于治疗焦虑性或激动性抑郁症.
【用法用量】
口服成人常用量；开始一次 25mg,每日 2—4次,然后根据病情和耐受情况逐渐增至每日 150—300mg.
[制剂与规格]盐酸阿米替林片25mg
(1).治抑郁症：口服一次25mg,一日2次.以后递增至每150-300mg.维持量每日50-150mg.(2).治遗尿症：睡前服10-25mg.
【禁用慎用】
(1)交叉过敏.对三环类某一药过敏者,对另一药也有可能过敏.
(2)动物实验证明,用量超过了成人常用量数倍,可使胚胎或胎儿产生毒性反应.孕妇使用应慎重权衡利弊.
(3)三环类药均可自乳汁排出,哺乳期妇女应慎用.
(4)6—12岁儿童,可用丙米嗪治疗遗尿症.少年病人对三环类药较敏感,治疗抑郁症时须减量.
(5)老年病人因为代谢与排泄均下降,对本类药的敏感性增强,用量一定要减小.使用中应格外注意防止体位性低血压以致摔倒.
(6)下列情况应慎用或禁用；①急性心肌梗塞恢复期病人禁用；②支气管哮喘；③心血管疾病；④癫痫症；⑤青光眼；⑥肝功能损伤；⑦甲亢；⑧前列腺肥大；⑨精神分裂症；⑩尿潴留.
严重心脏病,高血压,青光眼,前列腺肥大及尿潴留者禁用.癫痫病史者慎用.
【给药说明】
(1)使用三环类药时,用量必须注意个体化.
(2)宜在饭后服药,以减少胃部刺激.
(3)开始服药时常先出现镇静,抗抑郁的疗效需在 1—4周之间才明显.
(4)维持治疗时,可每晚一次顿服.但老年,少年与心脏病患者仍宜分服.
(5)对易发生头昏,萎靡等不良反应者,可在晚间一次顿服,以免影响白天工作.
(6)突然停药时可产生头痛,恶心与不适,宜采取在 1—2个月期间逐渐减少用量的办法.
(7)治疗期应定期随访检查；①血细胞计数；②血压；③心脏功能监测；④肝功能测定.
【不良反应】
①偶有视力减退,眼痛(青光眼发作),低血压昏倒,出现幻觉或谵妄状态,心律失常,心动过缓,肌肉震颤,尿潴留,癫痫发作,皮疹,咽痛,高热(颗粒细胞减少症),黄疸等,须引起注意,采取相应的医疗措施；②遇有便秘,头昏,萎靡,口干,头痛,恶心,心率增快,多汗,皮肤对光敏感,失眠等,应及时停药或减量.
口干,嗜睡,便秘,视物模糊(复视),心动过速.个别病例体位性低血压,可引起肝损害,迟发性运动障碍,排尿困难.
【相互作用】
(1)乙醇与三环类药并用,可以促使中枢神经的抑制作用.
(2)与抗惊厥药并用,三环类可降低癫痫阈值,从而降低抗惊厥药的作用,须调整抗癫痫药的用量.
(3)与抗组胺药或抗胆碱药并用,药效相互加强,需及时调整用量.
(4)胍乙啶与三环类药并用,前者的抗高血压作用可被减低.但多虑平用量未超过每日150mg时,胍乙啶的疗效可不受影响.
(5)与雌激素或含雌激素的避孕药并用,可增加三环类药的不良反应,同时减少抗抑郁效能.
(6)与单胺氧化酶抑制药合用,可产生高血压危象,且已有死亡的报道.一般应在前者停用两周后,再使用三环类药.
(7)与肾上腺素受体激动药并用,可引起严重高血压与高热.
(8)与甲状腺制剂合用,可互相增效,导致心律失常,两者均须减量.

千问 · 2010-1-11 16:29:34

病情分析：
我来给你说明书,给要说明书,和一般用药方法.
指导意见：
我来给你说明书,通用名盐酸阿米替林
化学名 N,N-二甲基-3-[10,11-二氢-5H-二苯并[a,d]环庚三烯-5-亚基]-1-丙胺盐酸盐
拼音名 YANSUAN AMITILIN
英文名 AMITRIPTYLINEHYDROCHLORIDE
CAS No. 549-18-8
分子式 C20H23N·HCl
分子量 313.87
给要说明书,规格 25mg
口服,成人常用量开始一次25mg,一日2~3次,然后根据病情和耐受情况逐渐增至一日150~250mg,一日3次,高量一日不超过300 mg,维持量一日 50~150mg.
一般用法,从小剂量开始服用,到能有效治疗抑郁症,保持药量.一般一日1-2次,每次1片.最多每日三次,每次不超过4片.

以上是对“阿米替林说明书”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！