病情分析:
大便出血可能是痔疮,肛裂,息肉等肛肠类的疾病
指导意见:
临床上,有十余种肛肠疾病都可以导致便血,主要的有以下几种:
一,痔疮是便血最常见的原因,这种便血发生在排便过程中或便后,血色鲜红,血与粪便不混和,呈点滴而下,也有喷射而出,出血量可大可小,可以自止,有些还呈现出一定周期性.一些患者在排便用力怒挣时,有小肿块由肛门内向外凸出,但无肛门疼痛.
二,肛裂引起的便血在临床也较常见,血色鲜红,滴出或手纸擦血,与痔疮不同的是常在排便后有肛门剧烈痛疼.
三,肠道肿瘤中,直肠癌由于位置较低,其引起的便血与痔疮出血最为相似.便血呈鲜红色,成滴状附于大便表面,但大多在血中或便中混有粘液和暗色血块,并伴有恶臭,呈持续性,在晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦,大便次数增加,出现便秘与腹泻交替出现,根据这些可以初步与痔疮加以区别.
四,直肠息肉,儿童便血多由这种疾病引起.息肉引起的便血,血色鲜红,无痛,血与大便不混合,一些患者在大便的表面带沟槽,息肉生长到一定长度可随大便脱出肛门外.
五,溃疡性结肠炎也可引起便血,此类大肠炎性疾病引起的便血多半混有粘液或呈脓血便,并伴有下腹痛,发热,便频及里急后重等症状,成年人多见.
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