病情分析:
便秘(Constipation)只是一种症状,不一定就是疾病,它是由于粪便在肠内停留过久,水分太少,表现为大便干结,并感到排便费力,排出困难和排不干净.有些患者可同时出现下腹部膨胀感,腹痛,恶心,食欲减退,口臭,口苦,全身无力以及头昏,头痛等感觉,有时自己在小腹左侧(即左下腹部乙状结肠部位)可摸到包块(即粪便)以及发生痉挛的肠管.
便秘最常见的原因为不良的饮食习惯,由于进食量不多或食物过于精细,没有足够的食物纤维以致食物残渣太少;饮水不够及肠蠕动过缓,导致从粪便中持续再吸收水分和电解质;缺乏锻炼使体内的肠蠕动不够;种种原因造成排入直肠的粪便重量的压力达不到刺激神经末梢感受器兴奋的正常值(25~50g粪便重量的压力为正常值),形成不了排便反射;另外,结肠低张力,肠运行不正常等疾病也可导致便秘;长期滥用泻药本身也可导致便秘.
更为重要的是,排便也与条件反射有关,有规律的良好的排便习惯,定时产生强烈的排便感.如果生活不安定,缺乏体力活动,也可引起习惯性便秘.
便秘根据其性质可分成5类:
(1)意识性便秘:指大便的次数和性状根据一般标准衡量认为正常,但患者感到不够适宜.
(2)功能性便秘:常由于食物过于精细,缺乏残渣,形不成适量的粪便,或由于长期从事坐位工作,精神因素,生活规律改变或长途旅行等,未能及时排便,以及各种原因引起的饮水不足,造成粪便干结.有的滥用泻药,引起肠道的敏感性降低或产生对泻药的依赖性.
(3)痉挛性病变:主要为激惹综合征,肠功能紊乱或结肠痉挛.便秘常伴有腹痛,胀气及肠鸣音增加或亢进,以左腹部更显著,进食后症状加重,排便或排气后能缓解.便秘可与腹泻交替.
(4)低张力性便秘:常见于老年人,经产妇女或由身体衰弱,肠麻痹,甲状腺功能减退,糖尿病并发神经病变等引起的肠肌肉张力降低及腹壁和膈肌无力.通常排出的是软便,但蹲便时间较长.
(5)药物性便秘:中枢抑制药如吗啡,鸦片等能降低排便反射刺激的敏感性;抗胆碱药能减低肠道平滑肌的张力;抗酸药如次碳酸铋,氢氧化铝等的收敛作用都可引起便秘;此外,含铁,铝,钙的制剂也可导致便秘.
指导意见:
便秘(大便燥结,排便困难):用煮熟的南瓜一碗,加入猪油5钱和适量的盐吃下,一日一次,一次见效,3日可愈.
也可以使用一下开塞露一类的药物.
以上是对“老年人15天不解大便”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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