小肠切除术后

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查看11 | 回复5 | 2010-1-15 19:38:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
小肠切除术后
男 | 42岁
悬赏1个健康币
来自福建
2010-01-15 19:38:11
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健康咨询描述:
腹胀,呕吐,尿量减少,消瘦,纳差
2009.09.14号因肠系膜动脉栓塞,手术切除肠管40cm.术后恢复尚可.

曾经的治疗情况和效果:
2009.09.14号因肠系膜动脉栓塞,手术切除肠管40cm.术后恢复尚可,于2010.01.05.出现腹部胀痛,自己可听到肠鸣音,呕吐后腹胀痛可减轻,尿量明显减少,一天200-300ml.在县医院诊断为肠粘连.吃中药,药方不详,没有明显疗效.
想得到怎样的帮助:是什么病?要怎么治疗?
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千问 | 2010-1-15 19:38:11 | 显示全部楼层
你好
这种情况属于术后的并发症导致的!现在如果大便不通畅的话,我考虑还有肠梗阻的可能!但是也不能排除粘连!我建议你们到上级医院复诊,积极治疗!我最担心的就是需要二次手术!祝你们好运吧!
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千问 | 2010-1-15 19:38:11 | 显示全部楼层
病情分析:
这种疾病,建议继续找中医治疗.
指导意见:
吃汤药,一般用大小承气汤,就是通里攻下药物,应该能缓解.
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千问 | 2010-1-15 19:38:11 | 显示全部楼层
病情分析:
你好,这考虑是术后炎症引起的症状,要及时查明治疗的.
指导意见:
饮食要求应选用含粗纤维和肌纤维少的食物,如大米,面食,蔬菜,肉类,蛋类,鱼,但忌油煎,最好切成碎末,长期软食者应注意补充维生素C.补充些蔬菜水果,多喝水很有必要的,进行户外运动,增加抵抗力.

以上是对“小肠切除术后”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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千问 | 2010-1-15 19:38:11 | 显示全部楼层
病情分析:
您好!根据您介绍的情况,有肠鸣音,呕吐后腹胀痛减轻,自腹痛开始有没有排气,排便,若没有要高度怀疑肠梗阻
指导意见:
最好拍立位腹平片明确是否有肠梗阻,要及时治疗,若梗阻严重必须手术治疗解除梗阻
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千问 | 2010-1-15 19:38:11 | 显示全部楼层
病情分析:
你好应该是肠炎 肠炎是细菌,病毒,真菌和寄生虫等引起的胃肠炎,小肠炎和结肠炎.临床表现有恶心,呕吐,腹痛,腹泻,稀水便或粘液脓血便.部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻.肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类.
指导意见:
① 病原治疗.病毒性肠炎一般不需病原治疗,可自愈.肠毒素性细菌性肠炎一般也不应用抗菌药.侵袭性细菌性肠炎,最好根据细菌药物敏感试验结果选用抗菌药.患细菌性痢疾时,因痢疾杆菌对常用抗菌药广泛耐药,一般可选用复方磺胺甲基异唑(复方新诺明),吡哌酸,庆大霉素,丁胺卡那霉素等.空肠弯曲菌肠炎可用红霉素,庆大霉素,氯霉素等治疗.耶尔森氏小肠结肠炎杆菌肠炎一般应用庆大霉素,卡那霉素,复方磺胺甲基异唑,四环素,氯霉素等.沙门氏菌肠炎轻型病人可不用抗菌药,重型病人可用氯霉素或复方磺胺甲基异唑.侵袭性大肠杆菌性肠炎用新霉素,粘菌素和庆大霉素等治疗,可获良好效果.阿米巴痢疾,雅尔氏鞭毛虫和滴虫引起的肠炎,可用甲硝哒唑(灭滴灵)治疗.血吸虫病可用吡喹酮治疗.白色念珠菌肠炎以制霉菌素口服,疗效较好.伴有全身性真菌感染者,则需应用二性霉素B治疗.
② 补充液体及纠正电解质和酸中毒.轻度脱水而且呕吐不重者,可口服补液,WHO推荐的口服液配方为氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20g或蔗糖40g,加水1000ml.脱水或呕吐较重者,可静脉输入生理盐水,等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液以及葡萄糖.
③ 减少肠道蠕动和分泌性药物.可小量应用阿托品,颠茄,普鲁本辛以减轻肠道蠕动,可止痛及止泻.也可应用氯丙嗪,有镇静作用,并可抑制肠毒素引起的肠粘膜过度分泌,使大便次数及便量减少.
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