病情分析:
耳穿孔就是鼓膜穿孔,鼓膜位于外耳道深部,外伤机会较少,一般多为挖耳,外耳道异物或取异物,耵聍时损伤所致.掌击外耳,游泳跳水,咽鼓管吹张用力过猛或擤鼻方法不对均可使鼓膜破裂.各种中耳炎因治疗不当可导致鼓膜穿孔.根据鼓膜穿孔的部位,大小和形态可对中耳病变的性质有一大致了解.如鼓膜前下方的穿孔多系鼻及鼻咽的感染经由咽鼓管所造成,后方边缘穿孔示病变侵及鼓环,后上边缘穿孔则示上鼓室鼓窦人口及乳突部有病变,松弛部穿孔的病变在上鼓室常伴听小骨坏死.一般紧张部中央性穿孔都属单纯化脓性中耳炎,引起颅内外并发症的可能性不大.另外,巨大响声可引起爆震性鼓膜外伤.鼓膜直接损害多见于脑外伤时的颞骨骨折或颅底骨折,并可出现脑脊液耳漏.较为少见的原因为昆虫爬入或误滴腐蚀性药物导致鼓膜损伤.
指导意见:
耳膜穿孔的原因不外乎是出於意外或病变,其之修补手术是目前本医学中心医院内耳鼻喉之经常手术对象之一,成功率高,可以解决穿孔,又可改善听力,真是一举数得. |