病情分析:
原发性十二指肠癌无特征性表现,早期无症状或甚轻微,根据其发生的部位和生长方式的不同而出现不同的临床表现.本组病例上腹痛及不适较为普遍,占57%(13例),上腹痛为原发性十二指肠癌的主要症状,临床表现常与十二指肠溃疡相似,但进食及抑酸药物不能缓解疼痛.如肿瘤侵及胰腺或后腹壁时,疼痛常放射至腰背部.黄疸的出现取决于病变的部位,乳头周围区癌常呈溃疡浸润和息肉型,可侵犯或阻塞胆总管开口部而早期出现黄疸.乳头上部癌多为隆起型,乳头下部癌大都为环状型,以上两部位癌均可引起十二指肠阻塞或狭窄,表现为食后胀满呕吐,者呕吐与幽门梗阻相似,后者呕吐含大量胆汁.本组还有以消化道出血和胆道感染为首发症状者共3例,占13%.出现梗阻,出血,黄疸等症状,表明病情已属晚期.原发性十二指肠癌各段的发病率不同.本组病例位于乳头周围占61%,位于乳头上部占22%.据Spirazolla [1] 报告,第一段为18%~23%,第二段为50%~65%,第三段为15%~20%.Valdes认为十二指肠球部很少发生原位癌,十二指肠球部溃疡也很少发生癌变.由此可见,原发性十二指肠癌多发 于第二段,尤其是乳头周围和乳头下方.本组资料表明,肿瘤的肉眼形态与组织学类型密切相关.位于十二指肠乳头周围者,多为乳头状腺癌,主要向黏膜表面生长,肉眼观多呈隆起型,其它部位多为管状腺癌,均不同程度地向肌层侵犯,肉眼观则为溃疡浸润型病灶.
指导意见:
美国科学家研制出一种体积微小,具有靶向抗癌功能的“纳米盘”,将其植入人体内,可以利用生物纳米技术杀死癌细胞,无副作用.
这种抗癌新法现阶段已取得实验室成功.
体积微小
这种名叫“纳米盘”的新型生物纳米材料是一种高分子聚合物,外形呈圆形,带有磁性.
“纳米盘”直径只有100万分之一米,厚度约为600亿分之一米.由于体积微小,它们可以穿行于人体组织细胞中.
实验室测试证明,纳米盘可以破坏癌细胞细胞膜,使癌细胞自行死亡.
《科学美国人》月刊11月29日援引哈佛大学工程与应用科学学院生物工程教授戴维·穆尼的话报道:“(研究展示了)工程学方法在免疫学应用中的威力.”
这项研究由哈佛大学免疫学和生物工程学研究人员主持.研究成果11月29日发表在英国《自然材料》月刊网络版.
精确打击
“纳米盘”由铁镍合金制成,具有磁性,放置在磁场中时会因引力作用而移动.
研究报告说,“纳米盘”具有靶向抗癌功能,如果提供正确的磁场导向,它们就能准确找到癌细胞,将其消灭.
研究报告作者之一,美国阿尔贡国家实验所研究员埃琳娜·罗兹洛瓦说,在实验室测试中,把“纳米盘”置于低磁场环境10分钟,就足以消灭90%的癌细胞.
英国基尔大学研究员乔恩·多布森评论这一研究成果说,抗体可以用来引导“纳米盘”,将它们导向癌细胞所在位置.
“这项研究为攻克癌症提供了一项简洁,快速的技术,而且(这一技术)不会造成化疗等全身治疗方式所引发的副作用,”他说.
无副作用
此前,科学家曾多次尝试改进纳米抗癌技术,比如使用能抑制肿瘤生长基因的小分子干扰核糖核酸纳米粒子.
动物实验证实,这些纳米抗癌技术能有效控制癌细胞扩散,但由于可能引起免疫反应,未能向人体试验阶段推进.
“纳米盘”直接作用于癌细胞,使它们自行死亡,不会引发副作用.
“(纳米盘)可以被植入皮肤下任意地方,”穆尼说,“植入物会激活免疫机制,摧毁癌细胞.”
与手术切除肿瘤或全身化疗,放疗等现有癌症治疗方法相比,“纳米盘”可能成为更简洁有效的抗癌新疗法
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