三叉神经疼怎样治疗效果最好

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查看11 | 回复4 | 2010-1-20 07:59:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
三叉神经疼怎样治疗效果最好
男 | 50岁
来自浙江
2010-01-20 07:59:44
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健康咨询描述:
疼得无法入睡了

曾经的治疗情况和效果:
无治疗
想得到怎样的帮助:有效的药物治疗
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千问 | 2010-1-20 07:59:44 | 显示全部楼层
病情分析:
首先要确定是不是单纯的三叉神经痛,因为一些颅脑病变也会导致同样的症状.
指导意见:
三叉神经痛治疗有药物,常用苯妥英钠,舒乐安定等,还有手术治疗,切断有关神经,目前技术发展有些医院开展微创治疗,可以选择应用.祝康复.
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千问 | 2010-1-20 07:59:44 | 显示全部楼层
病情分析:
由于三叉神经痛的病因学和病理学至今还不清楚,所以,治疗的目的应是长期镇痛.镇痛的方法至今仍是多种多样.可大概分为无创和有创治疗方法.无创治疗方法包括药物治疗,中医中药针灸疗法,理疗等.适用于病程短,疼痛较轻的患者.也可作为有创治疗方法的补充治疗.有创治疗方法包括手术疗法,注射疗法和射频热凝疗法.
指导意见:
一,一般疗法
(一) 药物疗法
1.卡马西平(carbamazepine) 开始每日2次,以后可每日3次.每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日极量1.2g.服药24~48h后即有镇痛效果.
2.苯妥英钠(sodium phenytoin) 别名大仑丁(dilantin),为白色粉末,无臭,味微苦.易溶于水,几乎不溶于乙醚或氯仿,在空气中易潮解.
(二)中药治疗
祖国医学认为,三叉神经痛属“头痛”,“偏头痛”,“面痛”等范畴.古医书中有“首风”,“脑风”,“头风”等名称记载,如《素问.风论》:“首风之状,头面多汗恶风,当先风1日则病甚,头痛不可以出内.”有些三叉神经痛患者,经服用中药后可收到一定的治疗效果,可使疼痛发作停止或减轻.有的临床医师采用内服中药治疗三叉神经痛,取得了一定的效果.中医对于本病主张辨证施治,根据不同的类型,给与针对性的治疗.
对于风邪外袭型,主张治宜活血化瘀,祛风止痛.可采用加味吴茱萸汤(党参,川芎各25g,吴茱萸,白芷,天麻各18g,干姜,薄荷,防风各12g,丹参,香附各20g,赤芍15g,钩藤30g,细辛3g),或可采用白附子10g,僵蚕10g,天麻10g,防风10g,白芷10g,细辛10g,胆南星10g,地龙10g,川芎10g,全蝎3g.
对于肝火上炎型,采用滋阴潜阳,降火熄风.可采用全蝎5g,蜈蚣2条,僵蚕,地龙,川芎,牛膝,生地,白芍,白术各15g,制川乌10g,白芷,天麻,制半夏各10g,细辛4g,钩藤20g,石决明30g(先煎).也可采用白僵蚕,蔓荆子,炒没药,龙胆草,白蒺藜各9g,白芷12g,白芍,生地黄各15g,石决明(先煎)30g,全蝎6g,甘草3g.
(三)针灸治疗
1.普通针刺疗法 针灸治疗在临床上应用方便,安全快捷,副作用小.主穴:风池,翳风,下关,手三里,合谷.配穴:第1支疼痛者加太阳,阳白,捞竹,头维.第2,3支疼痛者加太阳,四白,下关,听 会,地仓,承浆,迎香.行重刺激法,并留针,也可用电刺激治疗机作电针治疗.
2.针刺三叉神经周围支 针刺眶上孔,眶下孔,后上齿槽孔及颏孔,直接针刺三叉神经周围支,待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应,而获迅速的镇痛效果.所持针刺手法,系提插捻转强刺激,不论阴阳补泻,对初针患者采用卧位,手法宜轻,以免引起晕针,或产生惧怕情绪.

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千问 | 2010-1-20 07:59:44 | 显示全部楼层
病情分析:
三叉神经主要分布在面部,由于神经是相互联系的,所以疼起来范围一般比较大,而且也很难受.
指导意见:
目前的话,治疗一些三叉神经痛一般采用敷膏药的方法,即用专门的膏药敷在疼痛的部位,效果还不错.
以上是对“三叉神经疼怎样治疗效果最好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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千问 | 2010-1-20 07:59:44 | 显示全部楼层
病情分析:
三叉神经痛是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,多数三叉神经痛于40岁起病,多发生于中老年人,女性尤多,其发病右侧多于左侧.该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停,闪电样,刀割样,烧灼样,顽固性,难以忍受的剧烈性疼痛.
指导意见:
卡马西平 开始每日2次,以后可每日3次.每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日极量1.2g.服药24h~48h后即有镇痛效果.
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