病情分析：
霉菌性阴道炎由霉菌感染引起.其发病率已高于滴虫性阴道炎.医学上把霉菌感染称为是念珠菌的感染,因此霉菌性阴道炎也称念珠菌性阴道炎.多见于幼女,孕妇,糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者.
指导意见：
1.改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2～4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境.
2.投与杀菌剂：
（1）制霉菌素（nestatin）阴道栓（含制霉菌素25万U）,塞入阴道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周.
（2）口服制霉菌素50万U,每日4次.
（3）复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次.
（4）口服酮康唑（ketoconazole）400mg,每日2次,共5天.
（5）曲古霉素（trichomycin）,详见滴虫性阴道炎的治疗.另外,口服克霉唑（clotrimazole）或氯苯咪唑0.5～1g,每日3次,或局部用1～5%软膏霜剂或搽剂,每日3～4次,疗效亦佳.
（6）1～2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊.
孕妇患霉菌性阴道炎,产后虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险,故仍需及时治疗,以局部用药为宜,方法同上.
3.对于男性带菌者也必须进行常规治疗,这是杜绝女性患者复发的重要措施之一.
|
