眼系麻痹是怎么回事

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查看11 | 回复4 | 2010-1-22 14:51:37 | 显示全部楼层 |阅读模式
眼系麻痹是怎么回事
女 | 9岁
来自北京
2010-01-22 14:51:37
4人回复

健康咨询描述:

9岁女孩2009年12月13号在医院确诊为右眼轴性远视性弱视,当时左眼裸视视力1.2,右眼裸视视力0.12,弱视正在戴镜6:1盖眼,弱视治疗仪治疗中,2009年12月19号开始1%硫酸阿托品散瞳,到2010年1月11号时查左眼裸视视力有1.2,右眼裸视力0.2,但到2010年1月22号时查左眼裸视视力只有0.6,右眼裸视力0.6
最近十来天,现在医生说孩子的眼睛有点内隐斜,眼系麻痹

曾经的治疗情况和效果:
医生开过一种叫思利巴的药,一直没服用,不知这药孩子有没有必要吃?
想得到怎样的帮助:想知道下一步该如何给孩子治疗?为什么会引起眼系麻痹?现在左眼还能不能盖?再盖下去左眼会不会继续降下去也变成弱视眼?
第一次补充提问
想知道因远视眼过度调节诱发的内隐斜该如何治疗?

发表于2010-1-22 16:18:52
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千问 | 2010-1-22 14:51:37 | 显示全部楼层
病情分析:
你好,像你这种情况不要担心.
指导意见:
最好是先确定下你的情况,再想解决办法,祝你好运.
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千问 | 2010-1-22 14:51:37 | 显示全部楼层
病情分析:
你好,弱视是指在幼年时期,眼睛的视力发育不良,但通常没有器质性病变,如果单眼或双眼的矫正视力达不到正常(低于0.9)者称为弱视.
指导意见:
红光闪烁治疗是利用特殊波长(640nm波长)红光,以特殊的频率刺激黄斑锥体细胞,促进黄斑功能提高.提高中心视力.是一种相对简单,可靠,有效的方法.是基于瞬时海丁格氏刷效应,通过使用旋转的兰色玻璃,可以看到类似飞机螺旋桨的图形,该效应只出现在黄斑中心凹上,抑制旁中心注视点,利用该治疗可以强迫弱视眼变为中心注视.

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千问 | 2010-1-22 14:51:37 | 显示全部楼层
病情分析:
眼轴性远视性弱视的治疗方案
指导意见:
常用传统方法有以下两种:
(1)遮盖疗法:遮盖疗法是古老而有效的弱视治疗方法,它是治疗儿童弱视最简单,最经济,最有效的方法之一.
①单眼严格遮盖法:适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿.这类患儿往往一眼视力较好,而另一眼因抑制较深,视力较差.
方法为:用黑布眼罩严密遮盖视力比较好的眼,强迫弱视眼看东西,使其受到刺激锻炼,逐渐消除抑制,使视力提高,对于3岁以内的弱视患儿,可连续遮盖3天后放开1天.3岁以上患儿可连续遮盖3一5天放开1天.在治疗过程中,应当检查弱视眼视力变化情况,每半月复查一次,同时要注意健眼视力,防止发生因遮盖而引起的视力减退.
②双眼交替遮盖法:适用于屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视.如果弱视双眼视力相等,可采用双眼等量交替遮盖,左右眼分别遮盖3天;如果双眼视力有差异,可根据具体情况采用4∶l的方法,即遮盖视力较好的眼4天,然后改遮盖视力较差的眼1天,使视力差的眼更多地看东西得以锻炼,促使视力提高快些,以求达到双眼视力平衡提高的目的.
③半遮盖法:适用于弱视眼视力上升到0.7以上的患儿.使用半透明的塑料薄膜遮盖健眼,人为地造成健眼视力低于弱视眼,使弱视眼有更多的机会看东西,有利于双眼视功能的建立与完善.
④短小遮盖法:适用于弱视眼视力已恢复正常但仍低于健眼者,为巩固疗效,可在做作业或看书时遮盖健眼,平时不遮盖.
(2)精细目力训练:是对于弱视眼的一种特别应用锻炼,有利于视觉发育和提高视力.精细目力训练方法很多,应根据弱视患儿的年龄,智力和视力等情况选用.例如:用红丝线穿缝针,缝针大小可根据视力情况决定.也可练习刺绣,描图,绘画,书法等.精细目力训练必须使用弱视眼,每天1次,每次10~15分钟.精细目力训练是儿童弱视治疗成功的重要环节,家长要重视这种简便易行的训练,常抓不懈.
弱视的治疗应以综合治疗为原则,坚持戴矫正眼镜的同时,常规遮盖健眼,并配合家庭训练的精细作业练习来治疗弱视眼.常用的治疗方法有:
⑴传统遮盖疗法 分完全遮盖法和交替遮盖法两种.这是治疗弱视的最好,最有效的方法,要根据双眼的视力情况由专科医师定出适当比例,严格遮盖健眼,强迫弱视眼注视,盖得越彻底,弱视眼视力提高越快.因为健眼的光亮是弱视眼视力提高的障碍,所以务必在每天清晨起床后即盖上眼罩,直到晚上就寝,上学及其他活动都不要随便脱眼罩.完全遮盖法即将健眼(视力正常眼)完全遮盖,越彻底越好;交替遮盖法适用于弱视眼视力接近正常,或弱视双眼视力相近或不等时,在常规遮盖法中应注意防止出现遮盖性弱视以及复视,斜视,调节麻痹等问题,应定期复诊,检查双眼的屈光状态.
⑵压抑疗法 利用过矫或欠矫镜片以及每日滴用阿托品滴眼液压抑优势眼(压抑即是用一定镜片置于眼前或滴用阿托品滴眼液以压低其对某一距离的视力,使其由清晰变为模糊不清),同时弱视戴矫正眼镜看远,或戴过矫眼镜以利于看近,即使一眼用黄斑注视远距离,另一眼用黄斑注视近距离,从而促进弱视眼黄斑中凹的功能,提高弱视眼的视力.
本法适用于中度弱视,年龄稍大,又不愿做遮盖治疗的患儿.其优点为:①外观好.⑵对双眼的破坏性最小.③不诱导潜在性眼震颤.④不易产生遮盖性弱视.⑤在治疗过程中,可随时改变或利用各种不同的联合疗法.
⑶红色滤光胶片疗法 红色滤光片疗法是根据视网膜的解剖生理设计的一种弱视的治疗方法.黄斑中心凹仅含视锥细胞,由中心凹向周边部移行时,视锥细胞急剧减少,视杆细胞增多,由于视杆细胞对光谱红色不敏感,而视锥细胞对红色极敏感,所遮盖健眼,在弱视眼置可透过适当波长的红色滤色光或镜片,只让波长为620~700纳米的光(红光)通过,故可刺激黄斑区视锥细胞的功能,强迫使用中心凹进行注视时,取消红胶片,继续用常规遮盖疗法.
本法对具有不稳定的相对中心凹注视者最有效,对弱视眼视力极差者不易使用.注意:若胶片较暗,外界物体和精细目标看不清,影响治疗效果;若胶片较高,其他光线也可通过,对中心凹刺激减弱,效果不好.
⑷后像疗法 也称增视疗法,平时遮盖弱视眼,以防止旁中心注视巩固,治疗时遮盖优势眼.此法适于注意力集中,能配合治疗的大儿童,而且用其他方法无效的旁中心注视性斜 视.
⑸视刺激疗法 适用于中心注视性弱视,轻中度弱视.
⑹同视机训练 弱视眼经治疗视力达0.6—0.8以上者,可进行同视机训练,以恢复和建立双眼单视功能.

以上是对“眼系麻痹是怎么回事”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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千问 | 2010-1-22 14:51:37 | 显示全部楼层
病情分析:
你好!
这个情况建议进行检查以屈光不整引起的可能性大.
指导意见:
这个情况必须考虑注意休闲和必要的药物调理就可以了.
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