痛风能彻底治愈吗?

显示全部楼层 · 2010-1-27 22:22:10

痛风能彻底治愈吗?
女 | 54岁
来自江苏
2010-01-27 22:22:10
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健康咨询描述：
右脚大拇指关节红肿疼痛左脚也有点痛,右膝关节弯曲时很痛,尤其是上下楼梯更痛.

曾经的治疗情况和效果：
血尿酸检测为263.2.请问这是痛风吗?
想得到怎样的帮助：痛风正确检测与治疗方法

千问 · 2010-1-27 22:22:10

病情分析：
你好,你的情况的话是这样的,你目前的化验结果以及你的症状来看的话是一个痛风的表现的,因为它就是因为体内尿酸过高以后导致的你关节内有结晶沉积以后才出现的疼痛的
指导意见：
这种情况的话治疗就是减少你的尿酸生成以及缓解你的疼痛的,所以但是对于尿酸高的情况是没有办法抑制的,因此建议的话就是平时要少吃肉食,多饮食,多吃点小苏打片,这样的话就可以缓解了,但是是不能治愈的,至少目前是这样的

千问 · 2010-1-27 22:22:10

在痛风病的治疗中,通过中医治疗效果是比较好的.采用中医辨证施治,有针对性的采用中药治疗,可以降低尿酸,保护肾脏,祛风除湿,疗效确切,而且采用中药治疗,不会有副作用,不会损伤肝肾功能.

千问 · 2010-1-27 22:22:10

病情分析：
根据你的血尿酸判断,这应该不是痛风（前提是您没有服用过降尿酸的药物）.之所以说“应该不是”,是因为有些痛风病人一次的检查也可能检查,所以需要进一步检查.
指导意见：
一周后再次检查血中尿酸水平.最准确的方法是有针头在你红肿的关节处抽取一些关节液做显微镜检查.如果确定是痛风就需要终身用药了,这是无法治愈的,但是可以用药物控制,经过有效和积极的控制,达到和正常人一样的生活水平,并不影响健康.药物是很便宜的,并不会加重家庭负担,关键是心理上要正确对待.需要根据检查结果进一步判定下一步的治疗方案.
以上是对“痛风能彻底治愈吗?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2010-1-27 22:22:10

病情分析：
就目前医疗水平来讲,还无法根治通风,但可以减轻缓解症状.
指导意见：
痛风治疗
治疗目的在于：
(1)用抗炎药物终止急性发作；
(2)每天预防性应用秋水仙碱以防止反复急性发作(慎用秋水仙碱防止肾脏损伤)；
(3)通过降低体液内尿酸盐浓度,预防单钠尿酸盐结晶进一步沉积和消除已经存在的痛风石.预防性保护措施应针对两个方面,即防止骨,关节软骨侵蚀造成的残疾和防止肾脏损伤.特殊疗法应根据本病所处不同时期及病情轻重选用.应治疗同时存在的高血压,高脂血症及肥胖症.
非类固醇抗炎药(NSAID)对已确诊的痛风急性发作有效.通常与食物一起服用,连续服2~5天.NSAID可以引起许多并发症,包括胃肠道不适,高钾血症(出现于那些依赖前列腺素E2 维持肾血流量的病人)和体液潴留.用NSAID有特别危险的病人包括老年病人,脱水者,尤其有肾脏疾病史的病人.
除特殊疗法外,还需要注意休息,大量摄入液体,防止脱水和减少尿酸盐在肾脏内的沉积.病人宜进软食.为了控制疼痛,有时需要可待因30~60mg.夹板固定炎症部位也有帮助.降低血清尿酸盐浓度的药物,必须待急性症状完全控制之后应用.
在静止期,控制高尿酸血症开始时必须每日并用秋水仙碱或NSAID治疗,这是因为控制高尿酸血症的各种疗法在开始几周或几个月内易于引起痛风急性发作.定期检查血清尿酸盐浓度有助于评价药效.根据能否有效降低血清尿酸盐浓度,来调节药物的种类与剂量.痛风石需要数月乃至数年才能溶解,应维持血清尿酸水平＜4.5mg/dl(＜0.26mmol/L).
促进尿酸排泄疗法,口服丙磺舒(500mg片剂)或苯磺唑酮(100mg片剂)均可,调节用药剂量以维持血清尿酸盐浓度在正常范围.开始给予半片每日2次.逐渐增加药量达到每日4片.苯磺唑酮比丙磺舒作用强,但毒性也大.水杨酸盐能对抗上述两种药物的促进尿酸盐排泄作用,应避免作用.对乙酰氨基酚具有与水杨酸类似的镇痛作用,却不影响尿酸排泄.
用别嘌呤醇200~600mg/d(分次用)抑制尿酸合成,同样也能控制血清尿酸盐浓度.与促酸药合用时,最初剂量宜小,逐渐加量直至尿酸水平接近4.5mg/dl(0.26mmol/L).该药除能阻断尿酸形成中酶的作用(黄嘌呤氧化酶)之外,还能纠正嘌呤的过度合成.这时处理反复出现尿酸结石或有肾功能障碍的病人,特别有利.明确的尿酸结石能通过别嘌呤醇治疗得到溶解.别嘌呤醇的副作用主要有轻度胃肠道不适,潜在危险性的皮疹,肝炎,血管炎和白细胞减少.
辅助疗法所有痛风患者都需要摄入大量液体,每日至少3L,尤其是以前患有慢性尿酸结石患者更应如此.服用碳酸氢钠或柠檬酸三钠5g,每日3次,使尿液碱化.临睡前服用乙酰唑胺50mg,能有效碱化晨尿.注意避免尿液过碱化,因为这可能促进草酸钙结晶沉积.因为药物完全可以有效降低血清尿酸盐浓度,所以通常不需要严格限制饮食中嘌呤含量.在痛风静止期应设法减轻肥胖病人的体重.正常皮肤区域的巨大痛风石可以手术切除,其他的痛风石均应通过适当的降低血尿酸治疗缓慢地解决.为使肾结石崩解可考虑使用体外超声波碎石术.

千问 · 2010-1-27 22:22:10

病情分析：

痛风是一种慢性代谢疾病.是体内尿酸产生过多或肾脏排泄减少导致体内血尿酸升高而发生的一种以特征性急性关节炎,痛风石形成,痛风石慢性关节炎及肾脏病变等为主要临床表现的一类疾病.首发多见于大脚趾,常在夜间急性发病,关节红肿热痛,疼痛剧烈,疼痛于24-48小时达到高峰,多一周内缓解,常间断发作.
指导意见：

痛风患者应坚持“四低一高”的饮食原则,即低嘌呤,低热量,低脂,低盐和多饮水,以减少尿酸合成,促进尿酸排出,延缓病情发展.

1.低热量：要控制热量摄入,蛋白质供应应以植物蛋白为主.

2.低嘌呤：应长期控制嘌呤的摄入,即减少含嘌呤的食物,如动物内脏,家禽,海鲜,豆类等.

3.低脂肪：每天油脂应控制在25克左右,并以植物油为主.

4.低盐：限制钠盐,每天限制在2克至5克以内.

5.多饮水：心肾功能正常者应多喝水,每日饮水应大于2000ml,以保证尿量,促进尿酸排泄.另外,痛风患者还应多食蔬菜,水果,禁酒,并控制肥胖,高血脂,适当锻炼,以减少痛风的发生.

千问 · 2010-1-27 22:22:10

病情分析：
血尿酸的正常值为：男性237.9～356.9μmol/L(4～6mg/dL),女性178.4～297.4μmol(3～5mg/dL),如果血尿酸检测大于416.4μmol/L(≥7mg/dL),则被称为高尿酸血症.
你的血尿酸检测为263.2.,不在这个范围内,有可能是其他原因引起的!
指导意见：
早期发现痛风最简单而有效的方法,就是检测血尿酸浓度!
治疗痛风的原则是：合理的饮食控制；充足的水分摄入；规律生活制度；适当的体育活动；有效的药物治疗；定期的健康检查.

千问 · 2010-1-27 22:22:10

病情分析：
您好,从您上述所描述的情况为您做一下分析,根据你的病情,可诊断为痛风.
指导意见：
中医治疗痛风的原则是以清热利湿,活血通络为法,加之中药中所含的一些生物成分,促进尿酸的排泄.急性期辨证为湿热内蕴,治宜清热利湿为主;缓解期辨证为瘀血阻络,治宜活血通络为主.在临床中也能对症状起到一定的缓解作用.许多草药也可用于治疗痛风性关节炎,特别是对关节炎急性发作期有一定的效果,如鲜毛茛,威灵仙根,虎杖根,半支莲,半边莲,生地,伸筋草,青皮,五加皮,益母草等.目前治疗痛风的中成药主要有清痹通络药酒和复方伸筋胶囊. 祝您早日康复!

以上是对“痛风能彻底治愈吗?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！