病情分析：
肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症.其症状：发热,呼吸急促,持久干咳,可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血丝. 幼儿患上肺炎,症状常不明显,可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽.应注意及时治疗.
指导意见：
大球内酯类抗生素①红霉素：衣原体肺炎的抗生素应首选红霉素,用量为50mg/(kg·d),分3～4次口服连用2周.重症或不能口服者,可静脉给药.眼泪中红霉素可达有效浓度,还可清除鼻咽部沙眼衣原体,可预防沙眼衣原体肺炎的发生.②罗红霉素或罗力得：用量为5～8mg/(kg·d),分2次于早晚餐前服用,连用2周.如在第1疗程后仍有咳嗽和疲乏,可用第2疗程.③阿奇霉素（sumamed）：是一种氮环内脂类抗生素,结构与大环内脂类抗生素相似.口服吸收很好,最高血清浓度为0.4mg/L.能迅速分布于各组织和器官.对衣原体作用强.治疗结束后,药物可维持在治疗水平5～7d.t1/2为12～14h,每日口服1次,疗程短.以药物原型经胆汁排泄.与抗酸药物的给药时间至少间隔2h.尚未发现与茶碱类,口服抗凝血药,卡马西平,苯妥英钠,地高辛等有相互作用.儿童（体重10kg以上）第一天每次10mg/kg,以后4d每天每次5mg/kg,1次顿服,其抗菌作用至少维持10天.④甲红霉素（clarithromycin）：在体外对肺炎衣原体内脂类药物治疗肺炎衣原体感染与红霉素同样有效. |
