斜视度较大的患儿,应该早期考虑手术治疗.这种先天性麻痹性斜视的手术,国外的眼科医生主张分次手术,我们对于家住比较近的孩子,以及经济情况比较好的患儿多采取分次手术.对于家住边远地区.和经济情况比较差的患儿,争取一次手术解决问题.可是这样增加了手术难度.手术的设计我们手术前一定要仔细和家长进行沟通和谈讨,争取得到家长的理解和配合.先天性儿童麻痹性斜视,仍以手术治疗为主,因为先天性麻痹性斜视形成弱视机会不多,双眼单视功能往往因为代偿头位而保持；即使双眼单视功能不健全或丧失,只要手术时间早,手术后眼位得以矫正,代偿头位很快会消失,双眼单视功能也会很快恢复,达到功能性治愈的目的.儿童麻痹性斜视引起的“眼性斜颈”会产生许多的并发症,比如脊柱的发育异常,牙齿,面颊的发育异常,年龄较大的麻痹性斜视的孩子通过手术可以矫正斜视,可是却遗留永久的面颊,脊柱,牙齿的发育异常,因此存在代偿头位的儿童应尽早手术矫正.
|
