病情分析：
一般如果没有特殊情况,女性一般在产后48小时内即可有奶水分泌.有些产妇甚至在胎盘娩出后就有少量乳汁分泌出来.四天没下奶显然是不正常的.
指导意见：
1,勤吸吮：坚持哺喂婴儿是增加乳汁分泌的最有效方法.下奶正是靠孩子的有效的频繁的吸吮动作,反射性的刺激了妈妈丘脑下部促垂体释放催乳素,催乳素分泌增加了,乳量就增加了.等待下奶后再给孩子吃,是一种认识上的误区.孩子吸吮次数越多,乳房越排空,妈妈产乳就越多,同时婴儿吸吮的姿势要正确.
2,母亲的营养：营养好,食欲好,奶量就多,质量也好.有些妈妈为了产后多下奶,从产后第一顿起就开始进食油腻的事物.其实,产后的妈咪胃肠道蠕动能力较弱,产后最初几天应吃些清淡,易消化的食物.在乳腺管畅通以后,可以通过食补来促进乳汁分泌.鸡汤,排骨汤,鱼汤对下奶是有效的,但说鸡汤比鸡肉还好,那就过分了.另外,乳母还要多吃新鲜蔬菜和水果.为了保证泌乳的需要,晚上也可以再加一次半流质或点心一类的夜宵.
3,母亲的心理因素：情绪好,精神愉快,睡眠好,乳汁分泌就多.忧愁,悲伤,紧张,情绪不好,抽烟,这些因素会使奶量减少.
4,中医治疗：一直处于产奶不足状况的产妇可采用一些中医中药方法进行处理：气血虚弱者可采用补气养血,增液通络,中药可用通乳丹.肝气郁滞者可采用疏肝解郁,通络下乳,中药可用下乳涌泉散.还可采用针灸治疗,如体针取穴：膻中,乳根配少泽,天宗,合谷.
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