病情分析:
猫抓病也称为猫抓热,引起本病的病原体是一种巴尔通体.通常在猫抓咬或与猫密切接触后患病,少数与狗有接触史.
猫抓病的临床表现是多种多样的,因此常造成医生误诊.一般在被猫抓咬后3~7天,抓咬处局部皮肤出现红斑,丘疹,疱疹,脓疱,结痂,或小脓疡形成并伴有局部淋巴管炎;继而出现淋巴结肿大,常见于颌下,颈部,腋下及腹股沟等处,直径约1~8厘米,病变淋巴结呈肉芽肿样炎性改变,中心可有脓液形成,后期可见明显的网状内皮细胞增生.全身表现有低热,头痛,寒战,全身乏力,不适,咳嗽,厌食,恶心或呕吐等.猫抓病属于一种自限性疾病,多数患者无需治疗,在3周至数月内消退.根据猫抓病的主要表现,还可分为许多临床类型:肝脾型猫抓病主要表现为脾肿大和腹痛;脑病型猫抓病主要表现为癫痫样抽搐,进行性昏迷,数日后意识迅速恢复;以眼部表现为主的猫抓病有视神经视网膜炎,结膜炎或视网膜血管炎症等.
指导意见:
一旦出现症状,应尽早就医,进行对症处理.口服效果最好的三种药物是利福平,环丙沙星和复方新诺明,庆大霉素是最有效的静脉用药.一般认为,免疫功能正常的患者患有轻度或中度的猫抓病(局部淋巴结病)时可不予抗生素治疗.如果淋巴结明显肿大,疼痛,化脓,可进行手术切开引流.皮肤切开后,液化的淋巴结可以完全愈合,不会慢性化或形成窦道.
生活护理:
.家养的宠物也要讲究卫生,要定期给宠物体检,经常进行灭虱,灭蚤,灭虫,灭螨,定期接种疫苗;经常给宠物洗澡,防止其粪便污染生活环境,定期给宠物的生活环境消毒;发现宠物患病时应及时治疗,杜绝传染源;不要让宠物舔人的伤口,孕妇和有哮喘病的患者最好不要接触猫,狗.
|