病情分析:
子宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种,在已婚妇女中比较多见.来源于宫颈粘膜的息肉,表面有一层柱状上皮覆盖有丰富的微血管,因而颜色鲜红,柔软脆弱.轻轻触动就会出血,以至于经常发生感染而形成溃疡另有一种来自宫颈阴道部分的息肉,表面由复层鳞形上皮所覆盖,由于间质内主要为纤维结缔组织所以颜色浅红,质较韧,基底较宽病位表浅.宫颈息肉易被忽略.因为 1/3以上的患者缺乏明显症状 ,只是医生检查时才发现 ,即使有症状大多也轻微 ,主要是少量点滴出血,鲜红色 ,或在性生活后少量出血 ,有时被误认为是“回经”.少数人的出血量可与月经相似.部分患者平时可有黄色白带 ,多数有异味 ,或白带中带有血丝 ;还可表现为绝经后阴道流血 ,未婚的患者多表现为阴道口有肿物脱出.
从出血本身来说 ,宫颈息肉对健康影响不大 ,而长期慢性炎症形成的宫颈息肉 ,有恶性变的可能 ,所以一旦发现宫颈息肉 ,应积极治疗 ,一般以手术摘除为主 ,也可用药物 ,激光等方法 ,摘下的息肉应送病理检查 ,以排除有否发生恶变.摘除息肉的手术极小 ,但如息肉较大 ,蒂很粗 ,或妇女患有高血压 ,心脏病或血液病时 ,手术就要慎重.
宫颈息肉术后还应定期到医院复查 ,第一次检查应在术后3个月左右 ,以后则半年至 1年复查一次.
指导意见:
目前最好的治疗方法就是手术摘除术——“美国第五代智能高频电波技术”
中医认为,赤带的发生主要是由于湿热之邪侵犯下焦,伤及血分所致,病程延久又会损伤肾阴,从而形成了湿热兼有阴虚的病理特点.因此,在治疗赤带时,就将它分为湿热下注,阴虚温热两种证候类型(前者为实证,后者为虚证)进行辨证施治.这两种证候的共同表现是:阴道分泌赤色粘液,似血非血,绵绵不断,伴有小腹隐痛.不同的是:属于实证的赤带量多,质稠,小腹胀痛,烦躁易怒,便秘尿黄,舌苔黄腻;属于虚证的赤带量少,质略稀,小腹隐痛,腰骶酸坠,头晕耳鸣,手足心热,舌苔少等.
在临床治疗中,实证用清热利湿法,可选择止带方加减.药如:猪苓,茯苓,车前子,泽泻,茵陈,赤芍,丹皮,黄柏,栀子各15克.血带加白茅根,炒槐花各20克.虚证则用滋阴清热,利湿止带法,可选择知柏地黄汤加减.药如:五味子,麦冬,熟地各15克,山药20克,山茱萸,泽泻,丹皮,黄柏,知母各15克.带中挟血丝的,加生地榆,仙鹤草各20克. 在给予内服药的同时,还应配合外治法以加强疗效.例如外用药物中的“妇宁栓”(中成药),具有清热解毒,燥湿止带,祛腐生肌,化瘀止痛的功效,适用于湿热型的子宫息肉.每晚1次,每次1枚,纳入阴道.云南白药,具有活血化瘀,消炎散肿之功,可用于局部,以治疗宫颈息肉所致之赤带.
另外,还可以配合针刺疗法.取穴:足三里(双),中极,带脉(双),少冲(双).手法:用毫针,带脉向斜下刺,针2~2?5寸(同身寸,下同);中极针1~1?5寸;足三里以得气为度.均用平补平泻法,留针30分钟.少冲穴针1~2分深,重刺激,不留针.每隔日针一次.
赤带病往往病程较长,缠绵难愈,据笔者的临床体会,其证候特点以虚实夹杂者较为多见.兹将个人的经验方介绍如下:
处方:杭白芍,大生地,椿根白皮,侧柏叶各15克,粉丹皮,阿胶珠各12克,香附米,川黄柏,鸡冠花各9克,桑寄生18克.
上方每日1剂,水煎2次,混合后分2次服.适用于赤带或赤白相间,淋漓不已者.
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