病情分析:
将穿刺针刺入体腔抽取分泌物做化验,向体腔注入气体或造影剂做造影检查,或向体腔内注入药物的一种诊疗技术.常用穿刺术有以下几种:①脑或脊髓腔穿刺术.包括硬脑膜下腔穿刺术,脑室穿刺术,脑血管穿刺术和腰椎穿刺术.②胸部体腔穿刺术.包括胸膜腔穿刺术,心包穿刺术.③腹部体腔和脏器穿刺术.包括腹腔穿刺术,肝脏穿刺术,肾脏穿刺术,膀胱穿刺术和子宫穿刺术.④骨髓穿刺术.有髂脊穿刺,脊椎棘突穿刺和胸穿刺.⑤淋巴结穿刺术.⑥关节腔穿刺术.⑦血管穿刺术.常见的如股动脉穿刺,股静脉穿刺和锁骨下静脉穿刺.目的是抽血化验,输血,及置入导管做血管造影⑧鼻腔穿刺.对于鼻窦内积脓较多而又不易排出者可用此法,常用于上颌窦炎,本法安全,可靠,局部损伤很小,须经医生操作用特制穿刺针穿人鼻窦内,将脓涕冲出,再将消炎药直接注入鼻窦,多可收到较好疗效.
指导意见:
一,可选用的西药
1.急性化脓性鼻窦炎:
(1)抗生素或磺胺类药物:足量,以控制感染,防止其转为慢性.
(2)1%麻黄素生理盐水:滴鼻,每次1—2滴,每日2次.
(3)镇静止痛药:用于头痛剧烈者.
2.慢性化脓性鼻窦炎:
局部治疗为主,可选用血管收缩剂滴鼻,常用1%麻黄素生理盐水,滴鼻净等.可在滴鼻液中加入地塞米松,倍他米松等.应注意滴鼻净不宜长期使用,以免发生药物性鼻炎.
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