早期肺结核如何选择就医

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查看11 | 回复9 | 2009-12-25 20:38:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
早期肺结核如何选择就医
女 | 52岁
来自广西
2009-12-25 20:38:02
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健康咨询描述:
吃不下饭,精神不好乏力,
一月前

曾经的治疗情况和效果:
仅服医院开到免费药
想得到怎样的帮助:国家对肺结核病人就医有什么政策,我应该怎么办
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千问 | 2009-12-25 20:38:02 | 显示全部楼层
病情分析:
肺结核早期或轻度肺结核,可无任何症状或症状轻微而被忽视,若病变处于活动进展阶段时,可出现以下症状:1.发热:表现为午后低热,多在下午4-8时体温升高,一般为37-38℃之间.这时病人常常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调或停经.2.咳嗽咳痰:是肺结核最常见的早期症状,但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎’而导致误诊.
指导意见:
在结核科门诊就医时,向医生叙述病史通常有两个方面的内容.1.怀疑有肺结核时:〈1〉发病时间,症状及病情的演变经过.(2)本次就诊前的诊断和治疗情况.〈3〉是否合并其它疾病,特别是风湿病和糖尿病.(4)有无与排菌肺结核密切接触史或其它情况,如职业,劳动条件及生活状况等.2.已知肺结核患者:(1)主动向医生叙述患病经过.〈2〉作过何种检查特别是胸部X线检查和痰菌检查情况.〈3〉详述治疗情况,包括药物名称,剂量,用法,疗效及副作用等.因为这样可帮助医生了解既往病情,估计疗效和预后,选择合理药物并制定有效化疗方案.
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千问 | 2009-12-25 20:38:02 | 显示全部楼层
您好这位朋友,您的这种情况需要看您属于那一类型的肺结核病变严重程度判断的,如果是轻度的肺结核就可以只服用免费药物的,同时平时注意休息不要劳累就可以。
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千问 | 2009-12-25 20:38:02 | 显示全部楼层
病情分析:
肺结核:(简称TB)结核病是由结核杆菌(tubercle bacillus) 引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见. 本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞.临床上多呈慢性过程,少数可急起发病.常有低热,乏力等全身症状和咳嗽,咯血等呼吸系统表现.
指导意见:
主要是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼,利福平,链霉素,吡嗪酰晦,乙胺丁醇和氨硫脲.应用化疗应遵照以下 5 条原则:①早期.一旦确诊立即用药;②联用 .联合应用2种或2种以上抗结核药物以保证疗效和防止产生耐药性,减少毒副作用;③适量.④规律.切忌遗漏和中断 ;⑤全程.一般均需服药一年以上方可停药,目前我国主要采用短期强化治疗,由医生全程督导,疗程一般在6-8个月.
抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用,合理的化疗可使病灶全部灭菌,痊愈.传统的休息和营养起着辅助作用.
以上是对“早期肺结核如何选择就医”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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千问 | 2009-12-25 20:38:02 | 显示全部楼层
这位朋友您好:
国家的免费政策是:对初治的肺结核病人及复治的涂阳病人发放免费药物,免费拍片,化验痰菌.
指导意见:
你患病1个月,属于初治,可以服用免费组合药.但是建议以下几点:
1,组合药是隔一天服用一次的,其副作用大,没有针对性,建议根据年龄,体重计算好每种药物每天应用多少剂量,然后将组合包装拆开服用,天天服用,这样,对肝,肾,胃肠刺激相对会小很多;
2,配合保肝药物一起服用;
3,定期复查肝,肾功能,一般一月查一次.
最后,希望您初次治疗取得彻底的疗效,这样以后复发的机率小.
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千问 | 2009-12-25 20:38:02 | 显示全部楼层
病情分析:
一,结核菌
属于分支杆菌,涂片染色具有抗酸性,亦称抗酸杆菌.对外抵抗力强,在阴湿处能生存5个小时有以上,但在烈日曝晒下2小时,5-12%来苏水接触2-12小时,70%酒精接触2分钟,或煮沸1分钟,能被杀死.而最简单的杀菌方法是将痰吐在纸上直接烧掉.
二,感染途径
结核菌主要通过呼吸道传播.飞沫传播是肺结核最重要的传播途径.传染源主要是排菌的肺结核病人的痰.传染的次要途径是经消化道进入体内,此外还可经皮肤传播.
三,人体的反应性
结核病的免疫主要是细胞免疫,表现在淋巴细胞的致敏和细胞吞噬作用的增强.入侵的结核菌被吞噬后,经处理加工,将抗原信息传递给T淋巴细胞,使之致敏.当致敏的T淋巴细胞再次遇到结核菌时,便释放出一系列的淋巴.因子使巨噬细胞聚集在细菌周围,吞噬杀死细菌,然后变为类上皮细胞和郎罕巨细胞,最后形成结核结节.
病理:结核菌侵入人体后引起炎症反应,细菌与人体抵抗力之间的较量互有消长,病变过程复杂,但其基本病变主要有渗出,增生,变质.
指导意见:
主要是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼,利福平,链霉素,吡嗪酰晦,乙胺丁醇和氨硫脲.应用化疗应遵照以下 5 条原则:①早期.一旦确诊立即用药;②联用 .联合应用2种或2种以上抗结核药物以保证疗效和防止产生耐药性,减少毒副作用;③适量.④规律.切忌遗漏和中断 ;⑤全程.一般均需服药一年以上方可停药,目前我国主要采用短期强化治疗,由医生全程督导,疗程一般在6-8个月.
抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用,合理的化疗可使病灶全部灭菌,痊愈.传统的休息和营养起着辅助作用.
(疾病诊断和分型分期标准)
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个脏器;但以肺结核(pulmonary tuberculosis)最为常见.排菌病人是社会传染源.人体感染结核菌后不一定发病,仅于抵抗力低落时方始发病.本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易于形成空洞.除少数可急起发病外,临床上多呈慢性过程.常有低热,乏力等全身症状和咳嗽,咯血等呼吸系统表现.五十年代以来,我国结核病总的疫情虽有下降,但由于人口众多,各地区控制疫情不均衡,它仍为当前一个重要的公共卫生问题,是全国十大死亡病因之一,应引起我们高度关注
结核病的传播途径有呼吸道,消化道,皮肤和子宫,但主要是通过呼吸道.
生活护理:
休息,充分营养,适当户外活动,增强全身抵抗力,仍是战胜疾病的重要条件.病人在排菌期间应适当隔离,保护家庭成员和集体人群的健康十分重要,特别是保护儿童.

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千问 | 2009-12-25 20:38:02 | 显示全部楼层
病情分析:
结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病,长期以来因为没有有效药物治疗并具有较强的传染性,故人们对结核病产生了很强的恐惧心理.随着科学技术的进展,科学工作者自50年代以来,已经研制出十数种有效的抗结核药物,只要早期发现,正规治疗,是完全可以治A愈的.结核杆菌可以侵入人体任何器官,也就是说人体的各种器官都可以发生结核病
指导意见:
初治肺结核是指初次发现,并未接受任何抗结核药物治疗,或发现肺结核后虽经不规则,不合理抗结核治疗,但疗程不超过1个月的病人.初治排菌肺结核的病人在未治疗时,对其家属和周围健康人群具有较强的传染性,是造成结核病流行的传染源,但是只要病人积极配合防痨医生,坚持有效,合理,全程化疗,传染性可在2-4周内很快消失,其治愈率可达95%以上.关键在于遵从医嘱,服从管理,完成疗程,争取一次彻底治愈.
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千问 | 2009-12-25 20:38:02 | 显示全部楼层
病情分析:
肺结核:pulmonary tuberculosis(简称TB)结核病是由结核杆菌(tubercle bacillus) 引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见. 本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞.临床上多呈慢性过程,少数可急起发病.常有低热,乏力等全身症状和咳嗽,咯血等呼吸系统表现.
实验室和其他检查:
一,结核菌检查
痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据.
二,X线检查
肺部X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病兆的部位,范围,性质,发展情况和效果作出诊断.
三,结核菌素试验
阳性:表示结核感染,但并不一定患病.稀释度一作皮试呈阳性者,常提示体内有活动性结核灶.
阴性:提示没有结核菌感染.但仍要排除下列情况.
确诊肺结核不能光靠临床表现,最重要的根据是检查者检测是否为阳性结果,所以怀疑自身感染结核杆菌后应当及时到当地的卫生检疫部门做检查,千万不要自己乱下诊断.
指导意见:
治疗措施:
主要是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼,利福平,链霉素,吡嗪酰晦,乙胺丁醇和氨硫脲.应用化疗应遵照以下 5 条原则:①早期.一旦确诊立即用药;②联用 .联合应用2种或2种以上抗结核药物以保证疗效和防止产生耐药性,减少毒副作用;③适量.④规律.切忌遗漏和中断 ;⑤全程.一般均需服药一年以上方可停药,目前我国主要采用短期强化治疗,由医生全程督导,疗程一般在6-8个月.
你可以到当地传染病防治所及传染病医院咨询.那里有详细的解答.
以上是对“早期肺结核如何选择就医”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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千问 | 2009-12-25 20:38:02 | 显示全部楼层
病情分析:
主要是化学药物治疗!~
指导意见:
常用的药物有异烟肼,利福平,链霉素,吡嗪酰晦,乙胺丁醇和氨硫脲.早期.一旦确诊立即用药;
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千问 | 2009-12-25 20:38:02 | 显示全部楼层
病情分析:
吃不下饭,精神不好乏力,
指导意见:
国家对肺结核病人实行免费治疗.你应该做到以下几点1提高饮食的营养水平,杜绝不良的生活习惯.2正确用药,防止传播
肺结核病是一种慢性疾病,病程长,需要坚持长期治疗,因此,要叮嘱病人遵循医嘱,足量联合长期用药,做到合理,正确使用药物,积极配合治疗,并定期回院复查,如果病情有变化应及时回院就诊,以免拖延病情
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