血糖7,85尿糖4+并伴有麻痹性斜视甘油三脂3,78以前二甲双胍瑞易宁

显示全部楼层 · 2010-1-2 09:45:25

血糖7,85尿糖4+并伴有麻痹性斜视甘油三脂3,78以前二甲双胍瑞易宁
男 | 61岁
来自天津
2010-01-02 09:45:25
9人回复

健康咨询描述：
血糖7.85尿糖4+并伴有麻痹性斜视甘油三脂3.78
10年前,父亲是糖尿病

曾经的治疗情况和效果：
以前二甲双胍瑞易宁,最近格列美尿和阿卡波糖.近日餐后尿糖1+.2+空腹血糖仍为7.9.请问
1.血糖和尿糖是什么关系
2.晚上睡前能喝牛奶吗
想得到怎样的帮助：请给予指导
第一次补充提问
肾阈糖升高与降低的概念是什么?对60岁以上的人来说什么情况好一些.

发表于2010-1-2 12:13:53

千问 · 2010-1-2 09:45:25

您好：首先,尿中开始出现葡萄糖时最低血糖浓度,称为肾糖阈.肾脏是身体的主要排泄器官,大部分水分和代谢产物随血液流经肾脏,经过肾小球的滤过,肾小管的重吸收将有用的物质吸收到血液中,将无用的代谢产物经输尿管送到膀胱,随尿排出.正常人肾小管可将肾小球滤液中的葡萄糖绝大部分重吸收回血液中,尿中只有极微量葡萄糖,一般方法检查不出,所以正常人尿糖检测是阴性的.但是近端小管对葡萄糖的重吸收有一定的限度,当血中的葡萄糖浓度超过8.96～10.08mmol/L（1.6～1.8g/L也可表示为160~180mg/dL）时,部分近端小管上皮细胞对葡萄糖的吸收已达极限,葡萄糖就不能被全部重吸收,随尿排出而出现糖尿,尿中开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度,称为肾糖阈（renal glucose threshold）.当血糖浓度超过肾糖阈时,就开始出现尿糖.
老年人及糖尿病患者血糖超过10.08毫摩尔/升（180毫克%）甚至血糖超过13.00-16.80毫摩尔/升（250-300毫克%）可以没有糖尿,这是肾糖阈升高所致.相反,妊娠期妇女及肾性糖尿病患者,由于肾糖阈降低,血糖正常时也可以出现糖尿.所以肾性糖尿病指的就是由于肾小管重吸收葡萄糖出现功能减退,因肾糖阈降低而出现的糖尿.肾性糖尿常伴有氨基酸,磷酸,碳酸氢盐及尿酸等重吸收障碍.肾性糖尿的特点是有糖尿而血糖正常,也没有脂肪代谢的异常.

千问 · 2010-1-2 09:45:25

您好：一般情况下,尿糖与血糖呈正相关,但以下情况可使结果不一致.
①老年人肾糖阈升高者,血糖升高时尿糖可能不出现或仅少量出现.
②有尿潴留的患者,每次尿不能排尽,膀胱内存留有上次的未排出尿液.排出的尿中的葡萄糖水平反映了更长时间段的血糖变化.
③妊娠糖尿病或非糖尿病的某些孕妇,由于肾糖阈降低,在血糖正常或轻度升高的情况下,尿糖排出就增多了.
④血糖低于肾糖阈时,尿糖不能反映血糖变化,所以尿糖测定不能反映低血糖状态.如要想找出血糖升高的时刻,可以增加测血糖次数,或用24小时动态血糖监测.糖尿病患者可以喝牛奶,正确的做法应该是平衡膳食,也就是在总热量控制的前提下,尽可能做到谷类,肉,蛋,奶,蔬菜及水果种类齐全,以便获得均衡营养.建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等.水果如柚子,猕猴桃,草莓,青苹果.蛋白选择优质蛋白如瘦肉,牛奶,鱼类等.主食最好选择粗粮如玉米面,荞麦面,燕麦面做成的馒头.但都的注意量.建议您到糖尿病专科医院营养中心看一下营养科为您制定一份适合您的饮食方案,以便于为您精确病情评价,规范化基础上的个体化治疗,祝您早日康复!

千问 · 2010-1-2 09:45:25

病情分析：
你好,根据你的描述,建议你爸爸检查一下肾功能看看,
指导意见：
同时控制饮食,加强锻炼即可,按时口服药物治疗,另外.晚上睡前不能喝牛奶的

千问 · 2010-1-2 09:45:25

病情分析：
.a高血糖是空腹时含量超过130mg/dl
b尿糖是含量高于160-180mg/dl的范围时,一部分葡萄糖随尿排出
c糖尿病：血糖含量高于160-180mg/dl并出现尿糖
指导意见：
晚上睡觉前可以喝牛奶,但最好是纯牛奶.注意饮食均衡.

以上是对“血糖7,85尿糖4+并伴有麻痹性斜视甘油三脂3,78以前二甲双胍瑞易宁”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2010-1-2 09:45:25

病情分析：
根据你的叙述,考虑你的情况是这样的：了解糖尿病的相关知识.
指导意见：
血糖反应的是血液中糖的浓度,诊断糖尿病比较准,尿糖受血糖及肾功能的影响,不能准确反应血糖的真实浓度,建议不要喝,希望我的回答给你带来帮助.

千问 · 2010-1-2 09:45:25

病情分析：
你好,糖尿病诊断的依据和指标是：(1)有典型的糖尿病症状(多尿,多饮和不能解释的体重下降),任意血糖≥11. 1 mmol/L L,(2)空腹血糖≥7.0 mmol/L L,(3)口服糖耐量试验中2小时血糖≥11. 1 mmol/L.如空腹血糖7.0mmol/L,或一次随机血糖>11.1mmol/L,或OGTT2h血糖>11.1mmol/L.
2.无糖尿病症状者符合下列一项者可诊断为糖尿病2次以上空腹血糖>7.0mmol/L,或两次以上随机血糖>11.1mmol/L,或一次空腹血糖>7.0mmol/L及1次随机血糖>11.1mmol/L,或2次以上OGTT2h血糖>11.1mmol/L.

千问 · 2010-1-2 09:45:25

病情分析：
血糖跟尿糖是呈正相关的.一般的说血糖高时尿中的糖分也会多,血液循环通过肾脏把尿中的糖分滤出来,便会出现尿糖的增高.
指导意见：
血糖跟尿糖是呈正相关的.
可以喝牛奶,尽量避免含糖的牛奶即可.
以上是对“血糖7,85尿糖4+并伴有麻痹性斜视甘油三脂3,78以前二甲双胍瑞易宁”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2010-1-2 09:45:25

病情分析：
你好
61岁男性血糖7.85尿糖4+并伴有麻痹性斜视甘油三脂3.78 以前二甲双胍瑞易宁,最近格列美尿和阿卡波糖.近日餐后尿糖1+.2+空腹血糖仍为7.9.
指导意见：
在老年人及糖尿病肾病患者,往往血糖超过10.0毫摩尔/升,甚至11.1～16.7毫摩尔/升时,却不出现糖尿,这是肾糖阈升高所致.相反,在妊娠期或肾性糖尿患者,血糖低于8.9毫摩尔/升,却出现糖尿,这是肾糖阈降低所致.
而这没有直接关系,可以喝牛奶

千问 · 2010-1-2 09:45:25

?一般情况下,尿糖与血糖呈正相关,但以下情况可使结果不一致.
①老年人肾糖阈升高者,血糖升高时尿糖可能不出现或仅少量出现.
②有尿潴留的患者,每次尿不能排尽,膀胱内存留有上次的未排出尿液.排出的尿中的葡萄糖水平反映了更长时间段的血糖变化.
③妊娠糖尿病或非糖尿病的某些孕妇,由于肾糖阈降低,在血糖正常或轻度升高的情况下,尿糖排出就增多了.
④血糖低于肾糖阈时,尿糖不能反映血糖变化,所以尿糖测定不能反映低血糖状态.如要想找出血糖升高的时刻,可以增加测血糖次数,或用24小时动态血糖监测.