病情分析:
宝宝通常约在出生一个月后才会有明显眼泪的分泌,所以新生宝宝在哭的时候很少有眼泪,而情绪性的眼泪会在出生后3~4周出现.若宝宝出生后一个月,就出现暂时性眼泪增多的情况,可先观察一段时间,如果持续数月仍眼泪汪汪的或眼睛的分泌物增多,则应赶紧带着宝宝就医,看看宝宝的鼻泪管是否阻塞住
人的正常泪道构造:在眼睛的旁边,眼睑上有两个泪小点,泪小点的目的是吸收泪液,再往后边有两个圆圆的小管,叫泪小管,是负责引流眼泪的.两个泪小管汇总处叫做泪总管.再往前象一个小皮球一样的东西,称为泪囊,这里边可以积聚大量的眼泪,再往下叫鼻泪管,宝宝的眼泪正常的要通过泪小点,泪小管,泪总管,泪囊,鼻泪管,通过这几个位置流向鼻腔,或者流到口腔.就是说当宝宝哭的时候,或者激动时候,眼泪鼻涕都流出来了,如果这几个部位任何一个部位发生阻塞,都是泪道阻塞.这时宝宝的眼泪就不能正常排出,就要顺着面颊流出,或者经常留在眼睛的睫毛囊内,就是我们通常说的泪眼宝宝.这种情况家长就要警惕,宝宝很有可能患了泪道的疾患.有些宝宝一只眼睛有眼泪,一只眼睛没有眼泪,那就更是异常的情况了.这样的话,家长应该带宝宝到医院检查,看看宝宝究竟流泪是什么原因造成的,因为宝宝流泪有许多许多种疾病,比如说沙眼,结膜炎,倒睫还有角膜异物,包括清光眼都是流泪的.
指导意见:
一般来说,如果家长一旦发现宝宝眼睛流泪,或者流脓,任何一种情况都应该到医院及时就诊,因为宝宝流泪的情况,并不是单纯的泪道阻塞造成的,有许多原因,应该请医生来确定,是不是得的泪道阻塞.医生确定后,家长首先可以采取保守治疗,在家里为宝宝做一些按摩.按摩的方法有两种,第一种,如果宝宝眼睛里面有脓性分泌物,家长就可以用十指指腹按在宝宝的鼻根及眼睛的内眦中央的部位,往眼睛的方向挤压脓液,这个时候就会发现宝宝的眼角有一部分脓液流出来,家长可以为宝宝擦干净,完了点药.还有一种手法也是这个位置,往下按压,这个按压要有一定的力度,通过按压,希望能把鼻泪管的那个膜给冲开.在家里一般是每天三到四次就行了,每次按压两三下,如果有脓液的话,按完以后擦眼睛,再重复上边的动作,一直到没有脓液为止再点药.
泪道探通是一种什么样的手术? 是一种微创手术,首先我们要给宝宝进行泪道冲洗,冲洗以后,确定宝宝确实患有泪道不通,然后用泪道扩充器,顺着泪小点进去,再经过泪管,到泪总管,接着再往里面通过泪囊,最后要走到鼻泪管,就是我们说的总常见的先天性膜性组织那个部位,如果说把这几个阻塞的部位全部探通了,宝宝的泪道就通了.
生活护理:
泪道探通术后家长如何护理宝宝?做完探通手术,回家以后要根据医生的嘱托定期的点药,另外还要定期按摩泪囊的区域,因为有一部分宝宝因为膜的厚度比较厚,我们通过探通以后,还有长住的可能,通过按摩点药希望不要再粘连,长住.另外当天手术完以后,家长回去要注意宝宝眼睛局部的卫生,不要感染,防止孩子感冒.
就经验而言,认为两到四个月的宝宝,做泪道探通最好.两个月以前做也行,但是这个时候宝宝的泪道发育不很完善,泪管非常细,泪小点也非常小,做手术的时候,第一不好操作,第二容易造成损伤,四个月以后也能做,但是宝宝粘膜增厚了,由于宝宝有泪囊炎继发感染,所以时间长了以后,炎症会不断的刺激泪道,泪管的黏膜,这样造成泪道,泪管发生了狭窄,这样做完手术以后效果不太好.所以我们提醒大家,宝宝一只眼睛流泪肯定有毛病,哭的时候流泪,不哭的时候也流泪也肯定有毛病,最好发现症状就带宝宝及时来检查,排除了其他的眼病以后,我们要给孩子做泪道冲洗,看看是不是患了先天性的泪道阻塞.
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