病情分析：
临床上除结核性与老年性子宫内膜炎外 其他病变实际上比较少见,即使有很广泛的慢性附件炎症,子宫内膜可能仍然完全正常 主要由于宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱,使炎症极少机会长期停留于子宫内膜,故病变多逐渐减轻而消失 但如急性期治疗不彻底,或经常仍存在感染源,则可反复发作
指导意见：
（一）如发现有明显诱因 应予去除
（二）老年性子宫内膜炎 可应用已烯雌酚0.25～0.5mg 每日口服1次 连服1～2周 并选用适宜的抗生素治疗5～7天 同时针对老年性阴道炎进行治疗（见老年性阴道炎）
（三）并发宫腔积脓者应立即扩张颈管 引流脓液 术后置橡皮引流管于颈管至无脓液流出为止 同时应用上述药物治疗 为了排除癌肿 排脓后可轻轻搔刮颈管及宫腔 所取组织送病理检查 如确诊为癌肿则按癌肿处理 脓液应送细菌培养及药敏 为选用抗生素的参考 非癌肿性宫腔积脓可行宫腔灌洗 消毒药液如1∶5000过锰酸钾溶液或碘酒溶液（3%碘酒溶于生理盐水中 酒精含量应低于50%） 灌洗时压力要低 速度缓慢 如无双腔子宫灌洗管 可将导尿管插入宫腔 用100ml注射器将药液注入 一次灌洗液量根据积脓多少而定 一般30～50ml 须使灌洗液流尽后再第二次注入药液 如此反复多次 待流出液较清为止 然后放置橡皮管引流 如此每日进行一回 |
