病情分析：
这位网友您好：
看了您的咨询,不知道您提到的这两类药物能抬高血肌酐50%是那里的报道的,我也想看看这篇报道,我想想看看相关实验数据.至于为什么提倡用??主要原因是因为血管紧张素转化酶抑制剂（普利类）和血管紧张素2受体拮抗剂（沙坦类）具有良好降压作用,还有其独特的减低肾脏的高滤过,减轻蛋白尿的作用,同时也有抗氧化,减轻肾小球基底膜损害的作用.
指导意见：
这两类药物在肾功能不全时使用降低了血压对肾脏的损害,还控制蛋白尿的产生,在肾衰时使用何乐而不为呢.但是这并绝对要使用的,当血肌酐>265.2mmol/L时就要慎用,尿毒症期这类药物不能使用,因为能提高血肌酐加重病情.当血钾>5.5mmol/l,影像显示双肾动脉狭窄应慎用此类药物.这两类药物常见的不良反应有刺激性干咳,血钾的升高,血管神经性水肿.
所以,早中期的慢性肾衰提倡使用,晚期到尿毒症禁用此药物. |
