血管瘤应注意什么

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查看11 | 回复4 | 2010-1-12 18:43:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
血管瘤应注意什么
女 | 50岁
2010-01-12 18:43:01
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健康咨询描述:
腰腹疼痛
2008年6月

曾经的治疗情况和效果:
2008年6月 未治疗
想得到怎样的帮助:做手术 现在 应注意什么
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千问 | 2010-1-12 18:43:01 | 显示全部楼层
病情分析:
血管瘤从本质上可分为两种:一种系胚胎发育过程中血管发育失常,血管过度发育或分化异常导致的血管畸形(错构瘤),一种系因血管内皮细胞异常增殖产生的真性肿瘤.按其结构分为四种,临床过程和预后各不相同—.此外,血管瘤还常是某些综合征的表现之一,如Sturge-Weber综合征即葡萄酒色素斑和同侧软脑膜瘤,Klippel Trenaunna三联综合征即葡萄酒色素斑加静脉畸形和肢体长度差异;Parkes-Weber’综合征与Klippel Trenaunay三联综合征表现相近,后者常伴动-静脉瘘等.
指导意见:
治疗方法:①手术切除;②冷冻治疗;③放射与同位素治疗;④硬化剂治疗;⑤激光治疗;⑥血管瘤铜针疗法. 1. 手术治疗:采用外科手术方法将病损组织切除,以达到治疗目的.对于独立且较小病灶效果良好.一般情况下,病损区血管丰富,血量大,手术时出血量极大,常常引起严重的失血性休克,术中需要大量输入全血,手术难度大,危险程度高.同时,由于出血后血往往不能全部切除即被迫终止手术,故术后复发率很高.手术切除部分瘤体后遗瘤局部畸形,缺失及功能障碍.手术费用昂贵,患者难以承受的负担,面部皮肤毛细血管瘤可结合整容皮肤移植术修复病损区.故手术治疗应严格掌握适应症,权衡手术价值,然后方可确定是否选择手术治疗.
2. 冷冻治疗:此种方法用于血管瘤治疗源于60年代(小范围表浅病损可酌情采用),操作者利用液氮的挥发造成的强低温(-96℃),通常状态下低于-20℃,将病损区皮肤,血管瘤及血管瘤周围组织冷凝,使其细胞内形成冰晶,并导致细胞破裂,解体,死亡,再经过机体修复过程使血管瘤消失.但此法会留下局部疤痕,在眼,口角,鼻尖,耳部治疗后常留下严重缺损性畸形及功能障碍.由于冷冻操作难控制强度和深度,同时组织对低温的抵御能力不同,出现治疗不彻底.复发较高,而直接影响疗效评价.另外留下的局部疤痕缺损性畸形功能障碍也不是受术者所期待的结果,但如果不出现此类状况,往往治疗无效.
3. 放射与同位素治疗:其治疗原理就是利用放射元素所产生的r射线对病损区组织细胞核进行轰击到使其中的DNA链,RNA链断裂,终止核蛋白的合成造成细胞死亡和解体,再通过组织修复过程达到治疗目的.临床上常用的有:浅层X光照射,钴60局部照射,锶40胶片外贴,磷32胶体局部注射等.治疗后所治部位留下放射性损伤后萎缩性疤痕,表皮有脱屑现象.对于这种由放射线照射所致的萎缩组织和萎缩性疤痕,专家建议施行手术切除,否则将不能排除其癌变可能.专家们认为治疗在血管瘤治疗过程中要尽量避免使用放射疗法.
4. 硬化剂注射治疗:此法源于50年代,枯痔注射疗法衍化而来.其原理是:将硬化注入到血管瘤瘤体组织中(不能注入血管中),引起无菌性炎症,肿胀消失后出现局部纤维化反应,使血管瘤,血管腔缩小或闭塞.常用的药物有:①鱼肝油酸钠;②枯痔灵注射;③明矾注射液;④枯矾黄莲注射液;⑤碳酸氢钠注射液;⑥平阳霉素,搏来霉素类;⑦沸水注射疗法;⑧尿素注射液.
5. 激光治疗:利用专业激光治疗设备对血管瘤组织进行凝固,并达到治疗血管瘤目的.但激光治疗深度一般控制在表层皮肤0.2~0.4mm以内,超过0.4mm即产生明显疤痕,故对浅表性毛细血管瘤有一定效果,对深层血管瘤易引发出血及疤痕畸形.
另有光敏激光疗法(又称光动力激光疗法),是先将光敏剂注入患者血管中,然后用黑光灯或长波段激光照射血管瘤区域.光敏剂激活后产生光化学反应并导致血管瘤部血管内膜及间质出现光性过程,使血管管腔闭塞,以达到治疗目的.但此疗法在治疗过程中必须严格,否则将出现严重的光敏性内炎,纤维组织病后光敏性视网膜炎.,
6. 介入治疗:是指在“X”导引下将动静脉导管导入血管瘤部位,然后将栓塞剂注入瘤体,让其产生无菌性炎症,以期达到使瘤体血管闭塞作用.常用于内脏血管瘤如肝血管瘤.对于躯干及肢体深部血管瘤,往往因为注入剂量,剂型限制,以及血管瘤特征限制而难以达到预期效果.使用时应严格控制适应征和避免栓塞剂流入其它器官组织.
生活护理:
脑血管瘤,存在很大的危险性.
平时注意不要情绪激动,不要突然用力.时时检测血压.
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千问 | 2010-1-12 18:43:01 | 显示全部楼层
病情分析:
血管瘤从本质上可分为两种:一种系胚胎发育过程中血管发育失常,血管过度发育或分化异常导致的血管畸形(错构瘤),一种系因血管内皮细胞异常增殖产生的真性肿瘤.按其结构分为四种,临床过程和预后各不相同—.
指导意见:
治疗方法:①手术切除;②冷冻治疗;③放射与同位素治疗;④硬化剂治疗;⑤激光治疗;⑥血管瘤铜针疗法. 1
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千问 | 2010-1-12 18:43:01 | 显示全部楼层
病情分析:
具体什么部位的血管瘤?
肝血管瘤?
指导意见:
肝血管瘤的手术切除肝海绵状血管瘤安全,有效,复发少,是治疗肝海绵状血管瘤的最佳方法.但对于肝血管瘤弥漫多发的,特殊解剖位置的,紧靠第二肝门及腔静脉等大血管的,手术风险大的,高龄患者,不能耐受手术的患者以及缺乏必要的医疗条件时,均不宜轻易作此于术,而可采取其他疗法.
1.积极戒烟,戒酒.烟草中有多种致癌物质;长期饮酒过度,加重肝脏负担,对疾病康复有害
2.注意休息,减少活动量,以减轻肝脏负荷.
3.保证蛋白质摄人,进食适量的脂肪和高维生素.

以上是对“血管瘤应注意什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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千问 | 2010-1-12 18:43:01 | 显示全部楼层
病情分析:

血管瘤是指发生在血管组织的一种良性的肿瘤,是由于血管组织的错构,瘤样增生而成.分为原发性的和继发性的.其中原发性的占75%,继发性的占25%,继发性的多发生于婴儿期,也有发生于成年期的,具体发病原因还不是太清楚.中医认为血管瘤是因为热度内蕴,心火妄动,血行失常,以至气血纵横,交错,凝结成型.血管瘤可发生于身体任何部位,影响容貌和机体的一些功能,一般我们建议越早治疗越好.
指导意见:
1,注意不要剧烈运动和摩擦,防止血管瘤的破裂而引起的大出血.2,手术前期少吃辛辣,油腻食品,以清淡食物为主. 3,时刻关注血压,保持心态稳定,防止因血压而引起的血管瘤的破裂
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