胃酸过多的浅表性胃炎和十二指肠球炎

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查看11 | 回复2 | 2010-1-13 13:37:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
胃酸过多的浅表性胃炎和十二指肠球炎
男 | 19岁
来自北京
2010-01-13 13:37:22
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健康咨询描述:
是不是只有发展成为溃疡才会发生胃癌呀

想得到怎样的帮助:是不是只有发展成为溃疡才会发生胃癌呀
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千问 | 2010-1-13 13:37:22 | 显示全部楼层
病情分析:
不一定啊~胃癌的产生原因有很多种!
指导意见:
早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的,类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛,泛酸,嗳气,恶心,偶有呕吐,食欲减退,消化不良,黑便等.
2,进展期胃癌(即中晚期胃癌)症状见胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无明显关系,也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解.上腹部饱胀感,沉重感,厌食,腹痛,恶心,呕吐,腹泻,消瘦,贫血,水肿,发热等.贲门癌主要表现为剑突下不适,疼痛或胸骨后疼痛,伴进食梗阻感或吞咽困难;胃底及贲门下区癌常无明显症状,直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意,或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视;胃体部癌以膨胀型较多见,疼痛不适出现较晚;胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见,故上腹部疼痛的症状出现较早,当肿瘤延及幽门口时,则可引起恶心,呕吐等幽门梗阻症状.癌肿扩散转移可引起腹水,肝大,黄疸及肺,脑,心,前列腺,卵巢,骨髓等的转移而出现相应症状.

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千问 | 2010-1-13 13:37:22 | 显示全部楼层
病情分析:
所谓癌前期变化是指某些具有较强的恶变倾向的病变,这种病变如不予以处理,有可能发展为胃癌.癌前期变化包括癌前期状态(precancerous conditions)与癌前期病变(precancerous lesions).
1.胃的癌前期状态
(1)慢性萎缩性胃炎:慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生率呈显著的正相关.
(2)恶性贫血:恶性贫血患者中10%发生胃癌,胃癌的发生率为正常人群的5~10倍.
(3)胃息肉:腺瘤型或绒毛型息肉虽然占胃息肉中的比例不高,癌变率却为15%~40%.直径大于2cm者癌变率更高.增生性息肉多见,而癌变率仅1%.
(4)残胃:胃良性病变手术后残胃发生的癌瘤称残胃癌.胃手术后尤其在术后10年开始,发生率显著上升.
(5)良性胃溃疡:胃溃疡本身并不是一个癌前期状态.而溃疡边缘的粘膜则容易发生肠上皮化生与恶变.
(6)巨大胃粘膜皱襞症(Menetrier病):血清蛋白经巨大胃粘膜皱襞漏失,临床上有低蛋白血症与浮肿,约10%可癌变.
指导意见:
消化性溃疡只有大概3%-5%可能转化为胃癌,与自身因素,环境因素等都有关系
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