治疗汞中毒

显示全部楼层 · 2010-1-21 18:31:00

治疗汞中毒
女 | 47岁
来自北京
2010-01-21 18:31:00
4人回复

健康咨询描述：
拍X片显示肠内有点,片状物.便出物为汞
19日晚服酸奶,20日早上又喝的时候发现有汞,下午腹痛严重并有严重腹泻,泻出物中有点状汞.21日拍X片见到肠内还有潴留,,

曾经的治疗情况和效果：
在抚顺的医院说没有这样的药物,转到沈阳去看,大夫说是没什么,回去用药就行,是这样的么?
想得到怎样的帮助：在家怎么样用药,是否安全?用药的量是多少,用药的时间得多长?

千问 · 2010-1-21 18:31:00

病情分析：
.口服汞中毒者,应及早用碳酸氢钠溶液或温水洗胃催吐,然后口服牛奶,蛋清或豆浆,以吸附毒物,需注意的是,切忌用盐水,否则,即有增加汞吸收的可能.
2.吸入汞中毒者,应立即撤离现场,换至空气新鲜,通风良好处,有条件的还应给氧吸入.
3.有吞咽困难者,应当禁食,并口服绿豆汤,豆浆水,麻油三种物质混合的液体.注意口腔护理,对抽搐,昏迷者,应及时清除口腔内异物,保持呼吸道的通畅.
4.汞从伤口处进入人体后,应当立即停止使用汞溴红溶液.
指导意见：
汞中毒多见于呼吸道吸入所致,皮肤接触可以引起过敏性皮炎.你这种情况,既然已过了很多年了,应该没有什么问题了.

千问 · 2010-1-21 18:31:00

病情分析：
你好!
汞蒸气较易透过肺泡壁含脂质的细胞膜与血液中的脂质结合很快分布到全身各组织汞在红细胞和其它组织中被氧化成Hg2+并与蛋白质结合而蓄积很难再被释放金属汞在胃肠道几乎不吸收仅约摄食量的万分之一汞盐在消化道的吸收量约10％汞主要由尿和粪中排出唾液乳汁汗液亦有少量排泄肺部呼出甚微体内汞元素半寿期为60天汞盐约40天在初4天内排泄量较多
汞离子易与巯基结合使与巯基有关的细胞色素氧化酶丙酮酸激酶琥珀酸脱氢酶等失去活性汞还与氨基羧基磷酰基结合而影响功能基团的活性由于这些酶和功能基团的活性受影响阻碍了细胞生物活性和正常代谢最终导致细胞变性和坏死近年来发现汞对肾脏损害以肾近曲小管上皮细胞为主汞还可引起免疫功能紊乱产生自身抗体发生肾病综合征或肾小球肾炎
指导意见：
口服汞化合物引起的急性中毒应立即洗胃也可先口服生蛋清牛奶或活性炭；导泻用50％硫酸镁在洗胃过程中要警惕腐蚀消化道的穿孔可能性常用汞的解毒剂有以下几种：
一二巯丙磺钠
其巯基可与汞离子结合成巯-汞复合物随尿排出使组织中被汞离子抑制的酶得到复能急性中毒时的首次剂量为5％溶液2～3ml肌肉注射；以后每4～6小时一次每次1～2.5ml1～2天后每日一次每次2.5ml一般治疗一周左右必要时可在一月后再行驱汞常见副作用有头晕头痛恶心食欲减退无力等偶而出现腹痛或低血钾少数患者出现皮疹个别发生全身过敏性反应或剥脱性皮炎
二二巯丙醇
其药理作用与二巯丙磺钠相似首次剂量为2.5～3.0mg/kg体重每4～6小时深部肌肉注射一次共1～2天第3天按病情改为每6～12小时一次；以后每日1～2次共用药10～14天常见副作用有头痛恶心咽喉烧灼感流泪鼻塞出汗腹痛肌肉痉挛心动过速血压升高皮疹和肾功能损害等小儿易发生过敏反应和发热
三乙酰消旋青霉胺（N-Acetyl-DL-penicil-lamine）
其对肾脏的毒性较青霉胺小每日剂量1g分4次口服副作用有乏力头晕恶心腹泻尿道排尿灼痛少数出现发热皮疹淋巴结肿大等过敏反应和粒细胞减少青霉胺用法"铅中毒"
在急性中毒治疗过程中应注意水电解质和酸碱平衡并纠正休克出现有肾功能损害和急性肾功能衰竭时应避免应用驱汞药物并应及早进行血液透析或血液灌洗此时可同时应用驱汞药物以减少汞对人体的毒性
慢性汞中毒的驱汞治疗5％二巯丙磺钠2.5～5.0ml肌肉注射每日一次连续3天停药4天为一疗程一般用药2～3疗程此外二巯丁二钠和青霉胺亦为常用驱汞药物硫胺-8-6-乙酰双氢硫辛酸甲酯硫化物每日口服400mg可使尿汞排泄量增加2～6倍间-二巯基琥珀酸0.5g每日3次连服5天可使尿汞排泄比治疗前增加8倍
金属汞长期粘附在物体表面在常温下持续蒸发因此汞作业车间的墙壁地面和操作台的表面应光滑无裂隙便于清扫除毒车间温度不宜超过15～16℃车间空气中汞最高容许浓度订为0.001mg/m3

千问 · 2010-1-21 18:31:00

病情分析：
汞中毒多见于短期内吸入大量汞蒸汽,引起发热,肺炎和呼吸困难,肾功能衰竭,接触性皮炎.
指导意见：
1.口服汞中毒者,应及早用碳酸氢钠溶液或温水洗胃催吐,然后口服牛奶,蛋清或豆浆,以吸附毒物,需注意的是,切忌用盐水,否则,即有增加汞吸收的可能.
2.吸入汞中毒者,应立即撤离现场,换至空气新鲜,通风良好处,有条件的还应给氧吸入.
3.有吞咽困难者,应当禁食,并口服绿豆汤,豆浆水,麻油三种物质混合的液体.注意口腔护理,对抽搐,昏迷者,应及时清除口腔内异物,保持呼吸道的通畅.
4.汞从伤口处进入人体后,应当立即停止使用汞溴红溶.
建议您可以根据自身情况选择治疗方法及药物并及早治疗,祝您早日康复!
以上是对“治疗汞中毒”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2010-1-21 18:31:00

病情分析：
多见于短期内吸入大量汞蒸汽,引起发热,肺炎和呼吸困难,肾功能衰竭,接触性皮炎.
指导意见：
1.口服汞中毒者,应及早用碳酸氢钠溶液或温水洗胃催吐,然后口服牛奶,蛋清或豆浆,以吸附毒物,需注意的是,切忌用盐水,否则,即有增加汞吸收的可能.
2.吸入汞中毒者,应立即撤离现场,换至空气新鲜,通风良好处,有条件的还应给氧吸入.
3.有吞咽困难者,应当禁食,并口服绿豆汤,豆浆水,麻油三种物质混合的液体.注意口腔护理,对抽搐,昏迷者,应及时清除口腔内异物,保持呼吸道的通畅.
4.汞从伤口处进入人体后,应当立即停止使用汞溴红溶液.