病情分析:
你好,胃肠神经官能症又称胃肠道功能紊乱,是一组胃肠综合征的总称,系高级神经活动障碍导致自主神经系统功能失常,主要为胃田肠的运动与分泌功能失调,无组织学器质性病理改变,不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱.本病以青壮年为多.
指导意见:
1.神经性呕吐 多见于女性.患者往往在进食后不久突然发生呕吐,一般无明显恶心,呕吐不费力,呕吐量不多,且不影响食欲和食量,常边呕边进食,因此,多数无明显营养障碍.神经性呕吐可伴有癔症的色彩,也称为癔症呕吐.有条件反射性因素,印象不良的刺激物如某些食物,药物,甚至某些特定的情景,也能引起呕吐.
2.神经性嗳气 患者有反复发作的连续性嗳气,致使不自觉地吞人大量空气而使症状更为明显,导致频频嗳气,常有癔症色彩,当众发作.
3.神经性厌食 多为女性,主要为厌食或拒食,严重者有体重减轻.患者多数自觉良好,行动活泼敏捷,有时又白相矛盾地对食物甚感兴趣,甚至贪食饱餐,而后又偷偷呕掉.患者因长期少食,体重减轻可达原有体重的40%一60%以致恶病质的程度.患者常有神经内分泌失调,表现为闭经,低血压,心动过缓,体温过低,饥饿感丧失等.
治疗原则 调节神经功能,改善睡眠,解痉止痛.
处方举例:阿米替林:口服,25mg/次,3次/日,最大剂量为150mg/日.盐酸双环胺:口服,20mg/次,餐前1小时和睡前服. |