肝功能化验中“总胆红素”偏高是什么意思?

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查看13 | 回复13 | 2009-12-28 18:32:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
肝功能化验中“总胆红素”偏高是什么意思?
女 | 40岁
来自陕西
2009-12-28 18:32:59
13人回复

健康咨询描述:
偶而恶心
近两周时间

曾经的治疗情况和效果:
总胆红素超标1.2,胆碱脂酶4895
想得到怎样的帮助:确诊是什么病?
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千问 | 2009-12-28 18:32:59 | 显示全部楼层
病情分析:
胆红素有问题,无论是直胆还是间胆,都要考虑是肝细胞性还是胆囊的问题,可以做个B超看看.同时要排除引进和熬夜等因素的影响.
指导意见:
治愈有临床治愈和彻底治愈之别,临床治愈指肝功能正常,DNA阴性,而彻底治愈指表面抗原转阴,且半年后没有复发.
是否可以要孩子要看男方还是女方,男方一般问题不大,只要不在治疗期间,就可以,女方要求肝功能正常,DNA越低越好
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千问 | 2009-12-28 18:32:59 | 显示全部楼层
指导意见:
化验肝功能,总胆红素偏高1.2,这种情况不要紧,可能和熬夜,疲劳,喝酒等因素也有相关。如果你不放心的话,可以进一步检查乙肝两对半和肝炎标志物,看看是否有病毒性肝炎。
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千问 | 2009-12-28 18:32:59 | 显示全部楼层
病情分析:
胆红素是衰老的红细胞会在肝脏脾脏单核吞噬细胞系统中被破坏的产物,
总的胆红素值为3.4到17.1
17.1到34.2是为隐形的黄疸
34.2到171为轻度的黄疸
171到342为中度的黄疸
大于342为高度的黄疸
并且溶血性黄疸小于85.5
指导意见:
肝细胞性黄疸为17.1到171
不完全性梗阻性黄疸为171到265
完全性的梗阻性黄疸大于342希望您对回复满意,愿回复对您有帮助

以上是对“肝功能化验中“总胆红素”偏高是什么意思?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!




2009-12-28 18:38

ask88176337b
追问
我的化验结果是22.2,参考值是0~21,有什么后果/附件:点击查看大图






2009-12-28 19:07医生回答:
轻微的升高 您不用太担心的是不是在服用药物啊
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千问 | 2009-12-28 18:32:59 | 显示全部楼层
病情分析:
胆红素有问题,无论是直胆还是间胆,都要考虑是肝细胞性还是胆囊的问题,可以做个B超看看.同时要排除引进和熬夜等因素的影响.
指导意见:
治愈有临床治愈和彻底治愈之别,临床治愈指肝功能正常,DNA阴性,而彻底治愈指表面抗原转阴,且半年后没有复发.
是否可以要孩子要看男方还是女方,男方一般问题不大,只要不在治疗期间,就可以,女方要求肝功能正常,DNA越低越好.
抗体不会遗传,不过如果没有传染源一般不会垂直传播,而且乙肝不是遗传病,不会遗传,通常所说的母婴也是在围产期的传染.
孩子出生后要及时的接种乙肝疫苗,如果家人有大三阳患者,最好同时和乙肝免疫球蛋白联合接种,这样阻断率更高一些.

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千问 | 2009-12-28 18:32:59 | 显示全部楼层
病情分析:
你好,胆红素升高有多方面,你的皮肤,巩膜,尿色有没有变化?
指导意见:
检查方面:查一下肝功能看一下转氨酶的情况,在查一下乙肝三系统,做一个肝脏B超,看一下有没有病毒性肝炎或者是酒精肝等,再查一下胆管看有没有梗阻,如果没有酒精肝等,可能就是药物引起的,一般不属于药物性肝损害,停药后可以缓解,你现在在服用冠心病的药物,可能与此有关,建议排除之后在根据病因治疗.
治疗方面:如果是病毒肝炎而且病毒在复制,建议抗病毒治疗,一般用阿昔洛韦,干扰素等治疗,如果是酒精肝建议戒酒等,也可能是由于体质性等胆道梗阻,建议积极治疗.
生活护理:
戒烟限酒,少吃油腻,辛辣刺激食物,保持大便通畅,情绪稳定,睡眠充足等.

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千问 | 2009-12-28 18:32:59 | 显示全部楼层
病情分析:
胆红素增高的原因很多,多见于溶血,肝胆道疾病等,具体要看直接胆红素和间接胆红素的情况.
指导意见:
总胆红素超标1.2并不多,一般没有大的问题,但请注意排除病毒性肝炎,胆囊及胆道的疾病等等.
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千问 | 2009-12-28 18:32:59 | 显示全部楼层
病情分析:
体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,总胆红素totalbilirubin包括直接胆红素和间接胆红素.间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素.胆红素增高见于:
(1)肝脏疾患:急性黄疸型肝炎,急性黄色肝坏死,慢性活动性肝炎,肝硬化等.
(2)肝外的疾病:溶血型黄疸,血型不合的输血反应,胆囊炎,胆石症等;
(3)见于中毒性或病毒性肝炎,溶血性黄疽,恶性贫血,阵发性血红蛋白尿症.红细胞增多症,新生儿黄疸,内出血,输血后溶血性黄疽,急性黄色肝萎缩.先天性胆红素代谢异常(Crigler-Najjar综合征,Gilbert综合征,Dubin-Johnson综合征),果糖不耐受等,以及摄入水杨酸类,红霉素,利福平,孕激素,安乃近等药物.
根据你所提供的检测结果来看,总胆红素,直接胆红素偏高.是胆囊有问题,并不是严重偏高,只是偏高其他指标正常的化不是很大的问题,可以参考中医调理治疗一下.胆囊壁毛糙但胆囊壁没有明显增厚的情况说明有轻度的胆囊炎症但不是很严重楼主大可放心,平时多注意自己的饮食少吃一些辛辣肥腻的食物,多吃一些清淡的食物,中药方面可以吃些舒肝利胆的药物,如鸡骨草胶囊或舒肝利胆片!
指导意见:
小贴士:“B”超发现胆嚢粘膜稍毛糙,是否算病.应该看你有否右上腹胆嚢区不适,隐痛,并影响到饮食否.如果没有上述不适,即胆嚢粘膜毛糙只能作为参考,定期随访,观察.不作为病的处理.如果临床症状加重,那么胆嚢粘膜毛糙可以参考为疾病.就得进一步到医院检查.>>>>肝硬化早期有哪些检查项目

以上是对“肝功能化验中“总胆红素”偏高是什么意思?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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千问 | 2009-12-28 18:32:59 | 显示全部楼层
病情分析:
血清总胆红素5.1~19μmol/L(0.3~1.1mg/dl)
指导意见:
血清总胆红素(serum total bilirubin ,STB)17~34μmol/L 为隐性黄疸;4 ~170μmol/L为轻度黄疸;170 ~340μmol/L 为中度黄疸;>340μmol/L 为重度黄疸.
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千问 | 2009-12-28 18:32:59 | 显示全部楼层
病情分析:
性别:女年龄:40偶而恶心总胆红素超标1.2,胆碱脂酶4895
指导意见:
人的红细胞的寿命一般为120天.红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出.间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil).上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸.如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸.肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主.

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