病情分析：
慢性白血病,分为慢性髓细胞性白血病和慢性淋巴细胞白血病..慢性髓细胞性白血病,简称慢粒（chronic myelognous leukemia ,CML）,是临床上一种起病及发展相对缓慢的白血病.他是一种起源于骨髓多能造血干细胞的恶性增殖性疾病,表现为髓系祖细胞池扩展,髓细胞系及其祖细胞过度生长.90%以上的病例均具有CML的标记染色体——ph1染色体的分子生物学基础则是ber/abl基因重排.CML临床上以乏力,消瘦,发热,脾肿大及白细胞异常增高为主要表现.CML在世界范围的发病率并不一致.我国的CML发病率调查结果为年发病率036/10万,在我国CML约占各类白血病的20%,占慢性白血病的95%.发病年龄分布较广,但发病率随年龄的增长有逐步上升的趋势.男性发病率高于女性. 慢性淋巴细胞白血病,简称慢淋（chronic lymphocytic leukemia,CLL）,是机体的淋巴细胞在体内异常增生和积蓄伴有免疫功能低下的疾病.在我国CLL发病率低,一般只占白血病发病总数的10%以下,居白血病类型的第4位.由于慢淋患者淋巴细胞寿命极长,并经常伴有免疫反应缺陷,故又称“免疫无能淋巴细胞蓄积病”.
临床主要表现是以淋巴结肿大为主,常伴有肝脾肿大,贫血及出血等症状,少数患者还伴有皮肤损害.本病中老年人居多,偶见青年,男性多于女性.
根据慢性白血病的临床淋巴结肿大,肝脾肿大及乏力等特征,属中医“症瘕”,“积聚”,“瘰疬”,“虚劳“等范畴.
指导意见：
慢粒临床可分慢性期,加速期,急变期三个阶段,各阶段临床表现各有不同,慢性期治疗可以中药为主,配合化疗药治疗,加速期和急变期应以化疗为主,配合中药治疗.
西医治疗
（一） 慢性粒细胞白血病
1, 疗效标准：对CML治疗效果的判定可分为在血液形态学,细胞遗传学及分子生物学等不同水同上的评价.CML血液学缓解的标准为：临床无贫血,出血,感染及白细胞浸润表现；血象：血红细胞高于100g/L,白细胞数低于10×109/L,分类无不成熟细胞,血小板在（100～400）×109/L；骨髓象正常.CML细胞遗传学缓解的标准是标志CML克隆的ph1染色体的消失.
2, 单一化疗药物治疗 单一药物治疗CML可应用的药物包括烷化剂如：马利兰,马法兰,苯丁酸氮芥,二溴甘露醇等,抗代谢药如羟基脲,6-巯基嘌呤（6-MP）,6-硫鸟漂呤（6-TG）等,高三尖杉酯碱以及中国医学科学院血液学研究和应用的中药靛玉红和异靛甲等.
3, 联合化疗 受急性白血病治疗中联合化疗于单药治疗的启示,对于CML人们近年来也尝试了采用联合化疗的治疗方法.
4, 干扰素 干扰素（IFN）具有抗病毒,抑制细胞增殖,诱导分化,免疫调节等IFN 可分为α,β,γ三大类,IFN-α和IFN-β对酸稳定,具有相同的受体,均由白细胞和成纤维细胞产生.
5, 骨髓移植及外周血造血干细胞移植
（1） 自体骨髓移植（ABMT）或自体外周血造血干细胞移植（APBCT）：ABMT和APBSCT治疗CML的目的主要是延长慢性期或使晚期病人重新回到慢性期,从而延长病人的生存期.
（2） 同基因骨髓移植：此种BMT是对CML病进行BMT治疗和最早尝试.
（3） 同种异基因骨髓移植：同种异基因骨髓移植（ALLo-BMT）几乎是目前能够彻底治愈CML的惟一手段,也是CML治疗的最佳方法.
（4）加速期和急变期的治疗 CML 一旦进入加速期病期病情多不稳定,约有2/3的病人会继而发生急变.此阶段已为CML的晚期,治疗比较困难. |
