宫外孕保守治疗后及相关病例

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查看11 | 回复3 | 2010-1-16 11:50:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
宫外孕保守治疗后及相关病例
女 | 23岁
来自河南
2010-01-16 11:50:51
3人回复

健康咨询描述:
2009年12月16号发现宫外孕,并且体内有大量积水
输液保守治疗宫外孕,四天后(19号)停止治疗,观察.有少点出血,26号出血停止.
期间19号HCG251 22号HCG60
1月5号,B-HCG 10.34
检查B超结果:子宫位置;后位,长径为42mm,前后径位36mm,横径为43mm,内膜厚为6mm,内膜呈三现状,子宫轮廓清晰,形态正常,肌层回声均匀.
左侧卵巢大小26mm*14mm,右侧卵巢大小27mm*14mm.
子宫直肠窝见无回声区,最大后径13mm
超声提示; 子宫附件未见明显异常.
2010年1月15号复查B超
B超结果:子宫位置;前位,长径为47mm,前后径位36mm,横径为39,内膜厚为9mm,子宫轮廓清晰,形态正常,肌层回声均匀.
左侧卵巢大38m*30mm,可见21mm*22mm.无回声区,轮廓清晰,包膜完整.左侧卵巢大小27mm*16mm
子宫直肠窝见无回声区,最大后径11mm
超声提示; 左侧附件囊肿

想得到怎样的帮助:这次的囊肿是什么意思?很担心积水问题……
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千问 | 2010-1-16 11:50:51 | 显示全部楼层
病情分析:
根据你的描述,可以看出这次宫外孕的保守治疗是成功的.
指导意见:
附件囊肿,考虑是之前宫外孕流产出血未完全吸收的原因,建议一个月后复查.避孕一年.




2010-01-16 12:16

ask898703327
追问
那积水怎么办呢? 附件:点击查看大图



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千问 | 2010-1-16 11:50:51 | 显示全部楼层
病情分析:
宫外孕保守治疗后及相关病例宫外孕是指孕卵不在子宫腔内而在子宫腔外着床发育.该病使用中西医结合非手术方法治疗,可使部分患者免除手术痛苦,并可保留患侧输卵管,增加再次妊娠的机会.但治疗风险较大,应特别注意:1.患者出现腹胀便秘的症状,给予通便至为重要,这是缩短疗程,避免反复破裂,防止休克的关键,可酌情使用大黄6-9克泡服.2.患者出现肠梗阻,休克或孕卵继续存活等情况,应及时手术治疗.
指导意见:
其中输卵管妊娠最多见,约占到90%以上.其原因是精子和卵细胞在输卵管壶腹部结合成受精卵,再逐渐移向子宫腔的.如果输卵管有慢性炎症,引起输卵管周围黏连,使输卵管扭曲,狭窄,阻塞,或输卵管结扎后发生再通等,均可影响受精卵在输卵管内的正常运行,以致在未到达子宫腔前就在输卵管种植,发育,发生了输卵管妊娠.
发生宫外孕后,有闭经,见红和腹痛三大症状,由于流血量少,易误诊为流产而保胎.无闭经史的病人,易被误认为是月经来潮或月经失调.胚胎在一侧输卵管发育成长使孕妇感到一侧下腹部有隐痛或酸坠感.一旦胚囊长大使输卵管破裂,便可出现剧烈下腹疼,并有肛门坠胀或解大便感觉.内出血和剧痛,可使病人出现晕厥和休克.

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千问 | 2010-1-16 11:50:51 | 显示全部楼层
病情分析:
保守治疗的意思先住院观察,因为没法确诊.如果是宫外孕的话,是一定要进行手术的
指导意见:
弄清楚是什么原因导致的宫外孕,比如是否是盆腔炎或者输卵管堵塞引起的,注意多喝白开水,最近1-2个月以内不能有性生活.
以上是对“宫外孕保守治疗后及相关病例”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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