病情分析：
硬膜下积液顾名思义就是颅内硬脑膜下有液体积聚.多为头部外伤撕裂脑蛛网膜,使蛛网膜下腔的脑脊液流到蛛网膜外硬脑膜下形成.由于蛛网膜下腔的脑脊液能够吸收到血液,而硬脑膜下的液体不易吸收,便可能越积越多,进一步造成脑萎缩,而脑萎缩则给硬膜下积液的增加提供了条件.二者互相影响,可能导致病情缓慢加重.
指导意见：
硬膜下积液多见于老年人,多有头部轻微外伤,或发生于脑萎缩患者.如果积液量很少,或老年人脑萎缩明显,可观察,给予神经营养剂；如果积液量较大,CT显示有颅内占位征象或中线结构移位,或者合并出血,则需要手术.我们通常采用锥孔引流,属于微创手术,局麻下在头皮上切半公分小口,颅骨锥一小孔,置入一根软硅胶管引流2－3天就可. |
