病情分析:
有些人一到夏秋季节,就会出现手掌,手指的掌面脱皮现象.开始时在手掌面出现一些小白点,以后小白点渐扩大,形成大小不一,像干涸的水疱一样的东西.表面是一层发白的角质层,角质层可以自然破裂,脱落下来像一层半透明的薄纸.如果不脱落,下面则会出现大片粉红色新生长的表皮.如果没有等到自然脱落而去撕脱,就会出现出血,疼痛.除了手掌以外,足趾部也可以发生相同的脱皮
指导意见:
手掌脱皮的原因还不清楚,因为常常合并手掌多汗,所以有人认为与出汗不良有关系.也有的人认为是与人体其他部位的真菌感染有关,如手足癣等.患者每年春末与夏秋季节,气温高,湿度大,手掌心就会发生此种脱皮现象.这是因为表皮的角质层与下面的表皮分离的结果.刚开始手掌出现一些小的白点,以后小白点渐渐扩大,形成大小不一的像干涸的水疱,表面出现一层发白的角质层,可以自然破裂,脱落下来像一层半透明的薄纸一样.如果不断脱落,留下的就是像地图那样的大片粉红色的新生长的表皮.如果没有等到自然脱落而去撕脱,就会出现出血,疼痛.除了手掌以外,足趾部也可以发生相同的脱皮.
正常人的皮肤可分成表皮,真皮和皮下组织三部分.在最外层的是表皮,表皮又分为五层,最浅表的一层叫做角质层.角质层是可以自然脱落的,如梳头时或皮肤抓痒时常常有白色的鳞屑脱落,这种鳞屑就是脱落的角质.手掌脱下来的皮与上述鳞屑一样也是脱落下来的角质,因此在医学上叫做“剥脱性角质松解症”.这种脱皮是不影响身体健康的生理现象,患者不必有过度精神紧张心理.
手掌脱皮症与中医“鹅掌风”相类似,认为其发病主要是由血虚血燥,皮肤失养,燥热生风所致,治宜养血润燥,疏风止痒.[1]
治疗方法
手掌脱皮有季节性,可有自愈倾向,一般不需要特殊治疗.对比较严重或反复发作者,西医药多采用镇静剂,抗组织胺类药物以及抗胆碱类药物治疗.
1, 水疱阶段应以收敛,止痒为主,可用中药肤康洁涂液外搽,也可用10%明矾溶液浸泡.
2,脱皮阶段以外用药保护新生长的表皮,可以肤康洁软膏外涂.
3,皮肤干燥角质增厚有小裂口的患者,可采用保湿防裂的“肤康美软膏”外搽.另外要注意不要去撕脱尚未完全剥离的角质层,以免引起疼痛或流血.
4,较严重或反复发作者,可服用六味地黄丸或六味地黄汤加减:熟地20克,山药15克,山茱萸10克,丹皮10克,泽泻10克,茯苓15克.防风15克,蒺藜30克,将上方加水后煎煮服用.一般情况下3-5剂即可见效.
5,维生素C注射液搽涂患处,每日2次,3天一个疗程.对皮损的恢复有较好的效果.
6,患者还应保持乐观情绪,避免精神紧张及情绪激动,尽量少接触碱性洗涤剂.可防止该症的发生.
7,生姜切碎放白酒内泡24小时后涂在患处,每天1—2次,疗效十分显著 |