病情分析:
这很可能是得了末梢神经炎,它是由多种原因引起的多发性末梢神经损害.表现为肢体远端对称性感觉,运动和植物神经功能障碍,所以也称多发性神经炎或多发性周围神经炎.本病由于病因不同起病可急可缓.主要临床表现为:以肢体远端为着的对称性感觉,运动及植物神经功能障碍且常以下肢较重.
一. 感觉障碍:初期常以指(或趾)端烧灼,疼痛,发麻等感觉异常或感觉过敏等刺激症状为主,逐渐出现感觉减退乃至消失.感觉障碍的分布呈手套或袜套式.少数病人可有深感觉障碍,腓肠肌等处常有压痛.
二.运动障碍:表现为肌力减退,肌张力低下,腱反射减弱或消失.个别病因(如呋喃西林)所致者反射可活跃.久病后可有肌萎缩.
三.植物神经功能障碍:肢端皮肤发凉,苍白,潮红或轻度发绀少汗或多汗,皮干变薄变嫩或粗糙,指(趾)甲失去正常光泽,角化增强等.
指导意见:
常见有以下几种病因:
一 中毒:如铅,砷,汞磷等重金属,呋喃西林类,异烟肼链霉素,苯妥英钠,卡马西平长春新碱等药物,以及有机磷农药等有机化合物.
二 营养代谢障碍:如B族维生素缺乏,糖尿病,尿毒症慢性消化道疾病,妊娠等.
三 感染:常伴发或继发于各种急性和慢性感染,如痢疾,结核,传染性肝炎,伤寒,腮腺炎等. |