病情分析:
患者现在妊娠高血压病因是什么
指导意见:
社会不断进步,而产科医疗也不断进步,为了达到最高目标,使产妇的身体受到最小的伤害,而生下一个健康且优良的后代,是我们医护人员最大的希望,然而妊娠 高血压约占怀孕之百分之七,它对于孕妇和胎儿潜在危险性极大,故早期诊断,控制血压,防止痉挛,与选择适当的时机产出胎儿与胎盘,是我们应当了解与认识.
一,何谓妊娠高血压?
是指妊娠中血压的收缩压高于一百四十或舒张压高于九十,或妊娠后期之血压比早期收缩压升高三十或舒张压升高十五即是.不过血压的确是需要至少两次间隔六小时以上的测量为准.若有高血压以外加水肿或蛋白尿,或二者皆存在则称子痫前症, 而子痫前症又加抽搐,则称之子痫症.
二,那些较易发生呢?
常见有初产妇,家族史曾发生过妊娠高血压,多胞胎,葡萄胎.已有高血压或肾脏疾病,胎性水肿胎儿等.
三,临床会出现那些症状呢?
主要病变是全身性血管痉挛,而其中挛缩的结果会造成血液减少.临床常见之症状:全身水肿,恶心,呕吐,头痛,视力模糊,上腹部疼痛,血小板减少,凝血功能障碍,胎儿生长迟滞或胎死腹中.
四,如何预防和治疗?
预防胜于治疗,一般会先控制饮食,勿吃太咸或含钠高之食物,例如:腌制品,罐头加工食品等,再来控制血压.一般临床常见药物是口服Aconite或是Apresoline,对于住院的孕妇除了口服降低血压药物之外,会给予硫酸镁以预防痉挛的发生.不过血中镁浓度必须维持一定治疗浓度,太低无效,太高又怕会产生(一)深肌腱反射消失,(二)呼吸速率小于一分钟十二次,(三)排尿量少于四小时一百毫升等副作用,因此经常抽血检查以监测镁离子浓度.
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