散瞳是什么意思

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查看11 | 回复0 | 2009-1-30 06:28:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
人们常说的散瞳就是用药物把瞳孔散大。散瞳药有的是通过麻痹睫状肌而使瞳孔散大(如阿托品类药),有的不是通过麻痹睫状肌(如新福林)。眼科临床上离不开散瞳,根据不同的情况,实施散瞳的目的有好多方面,并非单纯为了验光配镜而使睫状肌麻痹,例如:眼底检查需要散瞳;点麻痹睫状肌类药散瞳可用以鉴别真假性近视和治疗假性近视;患有虹膜睫状体炎散瞳可以防止虹膜粘连,减轻水肿和疼痛;青光眼,白内障等内眼手术后也常用睫状肌麻痹剂散瞳等等。                                       
提问者对答案的评价:

                                                                                                 散瞳验光是在应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹,使之失去调节作用的情况下进行的验光。这主要是因为青少年眼睛的调节力较强,验光时如果不散大瞳孔,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强,不能把调节性近视即所谓假性近视成分除去,而影响结果的准确性。所以青少年近视患者,散瞳验光是很有必要的。   散瞳验光主要用于以下情况:(1)12岁以下的小孩。因为其调节作用很强,验光如果不散瞳,误差会很大。(2)12~40岁的近视、远视或散光患者,原则上第一次验光都要散瞳,第二次验光时,如度数改变不大,可根据原来的度数进行小瞳验光后加减。(3)眼底和屈光间质检查均正常,而视力较差,需要用散瞳验光的手段来排除有无屈光不正者。(4)比较复杂的屈光不正,如高度近视、高度远视或高度散光,近视或远视合并散光。(5)青少年视力不稳定,视力一会儿好,一会儿差,怀疑为假性近视者。这种患者一旦散瞳,调节作用消失,假性近视也就随之消除。   也有些不合适散瞳验光的情况:(1)青光眼病人,禁忌散瞳验光,否则会诱发青光眼急性发作。(2)怀疑有青光眼的病人,检查发现前房浅、眼压偏高或在正常值的高限者,亦要十分慎重。(3)40岁以上的病人,由于调节力减弱,一般不再需要散瞳验光。   不同年龄的病人散瞳验光的方法有所不同,目前常采用的方法是这样的:3~12岁,用1%阿托品眼膏涂眼,1日3次,连续3天,第四天验光,3周后试眼镜;12~18岁,2%后马托品眼液点眼,每5分钟1次,共6次,1小时后验光,10天后试眼镜;18岁以后,用复方托品酰胺眼液点眼,每5分钟1次,共6次,半小时后验光,第二天试眼镜。                                       

                                                                                                散瞳就是用强制的方法是你的睫状肌麻痹,从而扩大瞳孔以便验出准确的度数,或进一步清晰的观察眼底。很抽象,但是如果想理解的话,需要把眼部结构及功能先了解一下,看上面的就可以了。实用点的说法,散瞳是有好处的,它可以让你的眼睛完全放松,所以很多来医院的病人散瞳时的担心是没必要的。                                       

                                                                                                同意眼科医师的意见,散瞳是眼科最重要的治疗,检查,鉴别手段。不同的目的,采用不同的方法,不同的药物散瞳,散瞳验光只是其中检查屈光的手段之一。要看你是解决什么问题了?
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