请教关于胃溃疡治疗的方法？

显示全部楼层 · 2009-1-30 06:28:38

是中药好还是西药好？

因为胃溃疡多是由于一种叫“幽门螺杆菌”的病菌引起的，所以如果患上了胃（或十二指肠）的溃疡，那就应该服用可以杀灭幽门螺杆菌的药物和保护胃粘膜的药物，如果胃酸较多的话，还应该服用抑制胃酸的药物；这类药物可以用：克拉霉素（杀灭幽门螺杆菌）、氢氧化铝凝胶等保护胃粘膜的药、奥美拉唑或法莫替丁等抑制胃酸的药；买来后按说明书的推荐用量服用即可，一般7----12天为一个疗程，在两个疗程之间，不仿停药3---5天，一般最好一到两个疗程后去医院检查一下。另外在生活中应该注意不吃生、冷、刺激性和辛辣食物，最好不要吃过于油腻的食物和油炸类食物，不要吃会产生大量气体的食物、饮料等，尽量少吃酸度高的水果（最好暂时不吃），每餐应“适量”（最好少吃多餐），餐后不要很快就躺下休息，可先静坐小螅一会，平时，在治疗未痊愈期间不要做过于强的体育活动等，注意胃肠道的保暖。
提问者对答案的评价：

胃溃疡的治疗包括了胃溃疡本身的治疗的治疗和全身的调养，常用以下治疗方法：　　（1）一般治疗：指良好的休息，平静的心境，较好的环境，戒烟酒，养成良好的饮食习惯及饮食规律。　　（2）药物治疗：目前应用的药物较多，有制酸剂如氧氧化铝凝胶，抗胆碱能剂如颠茄片，绷胺H2受体阻滞剂、胃粘膜保护剂如丽珠得乐、胃动力药等等。　　（3）幽门螺杆菌的治疗：有幽门螺杆菌感染者加用丽珠胃三联、四环素等。　　（4）局部治疗：可在胃镜下喷洒有关药物治疗溃疡，尤其对溃疡出血，在胃镜下喷洒止血药物，效果较好。　　（5）中医中药治疗：我国的中医对胃溃疡有着独到的见解，采用辩证实治的原则，临床效果较好。　　（6）手术治疗：部分胃溃疡病人久治不愈，或引起严重的幽门梗阻、穿孔、大出血不止，或发生恶变时，需要行手术治疗。　　以上治疗方法的选择均有适应症，因人而异，因病情而异，如何选择往往要与医生共同商定为好。﹎冷若寒冰
2008-04-22 21:36 检举消化性溃疡 - 【概述】　消化性溃疡是指仅见于胃肠道与胃液接触部位的慢性溃疡。其形成和发展与胃液中的胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称为消化性溃疡。由于溃疡主要发生在胃和十二指肠，所以又称“胃、十二指肠溃疡”。临床上以周期性发作，节律性上腹部疼痛为特点，常伴有反酸嗳气、恶心呕吐等症。本病可发生于任何年龄，但以青壮年为多。溃疡病如防治不当，可发生严重的并发症，如幽门梗阻，大出血、胃穿孔等。现代针灸治疗消化性溃疡的临床报道在五十年代初已有多篇。在近代出版的早期针灸专著诸如《中国针灸学》中亦立专题加以论述。治疗方法，五、六十年代以针刺为主，七十年代开始多种穴位刺激法如穴位穿线结扎，穴位注射，耳针及穴位离子透入等用于临床，使疗效有所提高。而深入的工作则是在八十年代之后。大量临床实践表明，针灸治疗本病的效果较为确切。曾有作者比较了口服、穴注甲氰咪胍对胃、十二指肠溃疡疗效比较。结果证实穴注组疗效明显高于口服药组，且前者药量小，疗程短，无副作用[|]。有关针灸治疗本病的机理研究亦已做了相当多的工作。动物实验证明针刺足三里可以调整或增强胃分泌的作用。通过对溃疡病患者观察也显示，针刺可控制胃酸的分泌量，并对胃运动有明显的调节作用。另一些研究表明，针刺对溃疡愈合的促进作用，其机制是与通过对植物神经的调整，增强胃肠蠕动，幽门括约肌舒缩、促进血液循环及降低细胞内cAMP含量，从而减少胃酸分泌有一定关系。特别是近年实验研究证实，针灸可预防大鼠应激性胃溃疡的发生[9]。【治疗】穴位埋植(一)取穴主穴：中脘透上脘、胃俞透脾俞、足三里。配穴：下脘透鸠尾、胃仓透肝俞、梁门双透穴。(二)治法主穴为主，效不显时酌加或改用配穴。皮肤作常规消毒，用0.5～1％盐酸普鲁卡因行局部麻醉，术者双手消毒后用1～3号消毒铬制肠线穿于三角缝合针上，进针透穴后剪断埋于肌层内，敷盖无菌纱布3～5日。每次埋线间隔30日。可配合服用痢特灵片(0.1克)、普鲁本辛片(15毫克)，前3日均日服3次，每次3片；后4日，日服3次，每次2片。共服7日。埋线2～3次为一疗程。(三)疗效评价以上述方法共治1713例，其中147例配合服药，余均单用埋线法，结果其有效率85.1％～95.2％，治愈率为28.7～83.8％。对其中318例治愈者作2年以上的随访，复发者23例，表明有一定远期疗效[2～4]。穴位注射(一)取穴主穴：足三里、中脘、胃仓、脾俞。配穴：腹胀加阳陵泉、恶心加肩井、呕吐加内关。(二)治法药液：维生素B1、维生素B12。每次选3～5穴，以主穴为主，酌加配穴。用5毫升注射器抽吸维生素B1100毫克、维生素B12250微克，充分混合，以4号针头刺入所选穴位，待得气后将药液缓慢推入，每穴0.5毫升，每日1次，10次为1疗程，疗程间隔一周。(三)疗效评价共治90例，经1～4个月治疗，痊愈66例，显效16例，有效6例，无效2例，总有效率97.8％[5]。体针(一)取穴主穴：中脘、章门、脾俞、胃俞、内关、足三里。配穴：公孙、三阴交、梁丘、期门、阳陵泉。(二)治法主穴为主，酌加配穴，每次取4～5穴。针刺得气后，一般采用提插捻转之平补平泻法，留针30分钟。每日1次，10日为一疗程，疗程间停针3天。一般需3～6疗程。(三)疗效评价以上法共治91例，结果痊愈22例，显效23例，有效25例，无效10例，总有效率为88.9％[6，7]。穴位磁疗(一)取穴主穴：中脘。配穴：足三里。(二)治法主穴和配穴同取。中脘施旋磁法(南极脉动磁场)，磁场强度750高斯，治疗30分钟；每日1次；足三里贴敷磁片(表面场强为1000～1500高斯，直径1.5厘米)，均连续治疗10日为一疗程，疗程间隔3～5日，一般需治疗3疗程。(三)疗效评价以上法治疗消化性溃疡患者15例，结果治愈14例，有效1例，总有效率为100％[8]。

治疗溃疡病目前还是以西药治疗为主，对顽固性溃疡病经西药治疗无效者，可采取中西医结合的方法，应用中药辨证施治,可收到良好效果。溃疡病的治疗方法：一、推荐奥美拉唑方案：奥美拉唑 20mg
1次/日 2周；丽珠得乐 110mg(1粒)4次/d，分别于餐前30min及睡前服（保护胃粘膜、抗幽门螺杆菌），4周；阿莫西林（或克拉霉素）0.5
2次/日 2周；甲硝唑
0.5
2次/日 2周；（此方案也可不服用甲硝唑）。二、维持治疗、预防复发的方案：1、症状自我控制疗法（复发时重复治疗）；2、雷尼替丁0.15 1次/日维持半~一年；或奥美拉唑 20mg周一、四各一次，半年。三、生活饮食调养：消化性溃疡容易复发，是溃疡病本身的一个特点。溃疡病的复发主要与幽门螺杆菌有关。另外，饮食不调、生活不规律、吸烟饮酒、进食刺激性食物或饮料以及精神刺激等，都是本病产生和复发的重要因素。在药物治疗的同时，避免和去除这些因素对预防溃疡复发十分重要。要注意劳逸结合，避免过度劳累；适当进行体育锻炼，改善胃肠血液供应；注意防寒保暖；坚持定时定量进餐，切忌暴食，避免烟酒与刺激性食物或饮料等。