出生时未接种卡介苗，1岁后还可以补种吗？

显示全部楼层 · 2009-1-30 06:28:38

宝宝出生在海外，因为该国非肺结核疫区，所以出生时未接种卡介苗（不属于该国儿童常规免疫），因为父母缺乏经验，也没有与诊所及时接洽（如父母中有一方出生于肺结核疫区，仍可免费接种）宝宝14个月时回到中国，在社区卫生站建档时发现未接种卡介苗，社区护士要求父母自行接洽市疾病控制中心，得到的答复是超过1岁后无法接种卡介苗，也无法以其他方式对肺结核免疫，以及卡介苗免疫效果并不好，有可能被取消或替代云云对此非常困惑：难道在中国这个肺结核重疫区，除非从小接种卡介苗，少年或者成年人就没有办法免疫了吗？在她出生的国家，通常在儿童14岁时接种卡介苗宝宝现在19个月，虽然不太可能接触结核患者，也不太可能营养不良，但还是希望能够及时补种，以防万一希望有经验的网友和专业医护人员指点，谢谢问题补充：请注意，孩子回国时14个月，现在19个月，想知道现在该怎么办，说“应该怎样”“最好如何”没有意义了回国前宝宝补打了很多预防针，排得非常密集，她的医生建议回国再补种卡介苗。所以听到疾病控制中心的答复时非常吃惊，但也不便反驳看到很多网友的孩子2-3岁时才发现卡介苗接种未成功，再行补种，说明超过1岁的孩子还是可以打针预防肺结核的？

完全可以接种的，但是在接种以前需要做一个PPD试验，确定阴性后就可以补种，你应该去和结核病防治所联系，我曾经在北京某区的结核病防治所学习过，见到很多从国外回来的孩子去补种的，没见到拒绝的，也许各地的规定不是很一样，卡介苗接种的适应症有一条就是因故没有及时接种或接种没有成功的婴幼儿可予补种。三岁以前都属于幼儿，所以你应该和你当地的结核病防治所联系一下，它好像和疾控中心不在一个地方，就我所知北京的都是分开的。
提问者对答案的评价：

未及时打的预防针，可以以后有时间再补打，没有什么其它影响。

正常出生，体重在2500克以上的婴儿，出生24小时以后，就可以接种卡介苗，最迟应该在1周岁前完成接种。如果你的宝宝超过一周岁，那么最好去医院进行咨询，在医生建议下进行接种！卡介苗预防接种，在“预防接种时间及纪录表”中名列第一位，宝宝出生后，最先要面对的预防接种就是卡介苗。接种卡介苗可以预防结核病，而且是很安全的，但是它的局部反应过程比较特殊，有很多妈妈不甚了解，造成不必要的困扰。以下是一些常遇到的问题，您一定很想知道吧！Q 卡介苗（BCG）名称的由来？A 卡介苗是一种减毒的活性牛型结核杆菌疫苗，于1921年由法国的卡医生（Calmette）及介医生（Guerin）所研制成功的疫苗，为了纪念这两位医生的伟大贡献，所以就将预防结核病的疫苗称为卡介苗（Bacilli Calmette Guerin，简称BCG）（Bacilli: 杆菌）。Q 为什么要接种卡介苗？A 预防重于治疗，接种卡介苗可以使人体产生对结核病的抵抗力，以预防结核病（俗称肺痨）。婴幼儿的抵抗力最弱，若受到了结核菌的感染，容易发生急性结核病，如结核性脑膜炎，而危及生命，因此每一个婴儿都一定要接种卡介苗。Q 婴儿出生后什么时候可以接种卡介苗？A 正常出生，体重在2500克以上的婴儿，出生24小时以后，就可以接种卡介苗，最迟应该在1周岁前完成接种。Q 早产儿什么时候接种卡介苗比较比？A 如果家中没有传染来源，早产儿最好在出生六个月后再接种卡介苗，但如在半年内体重已经超过2500克，经医生检查发育正常的也可以接种。Q 出生后有黄疸的新生儿，何时接种卡介苗为宜？A 暂时不要接种，应等症状消失后经医师检查已完全恢复正常时，再接种。Q 要到什么地方接种卡介苗？A 在医院出生的婴儿，各大医院婴儿室都可接种。万一因故未在医院接种，可以等满月后到就近的卫生所接种。Q 接种卡介苗后，局部会有什么反应？A 接种卡介苗后约一至二周，局部会呈现红色小节结，以后逐渐长大，微有痛痒，但不会发烧；六至八周会形成脓泡或溃烂；十至十二周开始结痂，痂皮脱落后留下一个微红色的小疤痕，以后红色逐渐变成肤色。Q 接种卡介苗后，局部有脓泡或溃烂要如何照护？A 接种卡介苗后局部有脓泡或溃烂时，不必擦药或包扎。但局部要保持清洁，衣服不要穿得太紧，如有脓液流出，可用无菌纱布或棉花拭净，不要挤压，平均约两至三个月自然会愈合结痂，痂皮要等它自然脱落，不可提早把它抠去。Q 接种卡介苗后，引起淋巴腺肿大，经常发生在什么部位？有什么现象？是什么原因造成的？A 婴儿接种后，在同侧腋窝偶尔会有淋巴腺稍肿大的现象，并不要紧，它会自行消失。淋巴腺肿大，多在左侧腋下，但偶尔也有在锁骨下或颈部发生；一般可以在发生部位皮下触摸得到可移动性的肿大淋巴腺；如果已经化脓时，则会与皮肤相连，有时局部会有化脓白点出现。发生淋巴腺肿大的主要原因是与个人体质有关，接种年龄越小越容易发生，此外与接种疫苗的种类或接种太深，如接种在皮下，也有关系。Q 如果发生淋巴腺肿大，要怎么办？A 在接种卡介苗三个月内有淋巴腺肿大，可以继续观察；如果在三个月后仍然还有肿大，请到结核病防治所就诊，医生会根据需要给予用药，服药一段时间后会逐渐消失，并不需要用外科手术治疗。Q 什么情况不可以接种卡介苗？A （1）疑似已得结核病及疑似已被结核菌感染的人，应先经结核菌素测验，确定没有被结核菌感染，才可接种卡介苗。（2）罹患急性热病、发烧、皮肤病、严重湿疹、慢性病，及早产儿或体重在2500克以下之新生儿，都暂时不要接种卡介苗。（3）先天及后天免疫不全的人，绝对不可接种卡介苗。Q 婴儿在医院出生二十四小时后，已经接种了卡介苗，但未留下任何痕迹，是何原因？如何处理？A 已经接种卡介苗，但未留下痕迹，其可能性为：（1）纪录错误，已纪录接种其实是遗漏未接种；（2）发生反应时间未到，有时反应是在平均发生反应期间稍后才开始；（3）操作技术上发生误差，如：未注入足量的疫苗。可以在接种后三个月作结核菌素测验，如为反应阴性，则再接种卡介苗一次。Q 出生后立即接种卡介苗，和六个月后接种效果是否有差别？A 卡介苗接种是否已成功地引起人工感染，一般都以接种后结核菌素测验变成阳性的比率作为指标。根据文献报告，出生后24小时立即接种，接种后结核菌素测验变成阳性的比率，常较出生数月后接种为低。但如果出生后太久才接种，又担心在这么长的时间内，会受到有毒结核菌的感染。在传染来源很普遍或家中有结核病人的状况下，就越早接种越好；反之，小宝宝未满月前少有机会接触外人，也就是少有被结核菌感染的机会，若出生时在医院没有接种，等满月后到就近的卫生所接种就可以了。

我家孩子是在3岁时复查卡介苗，当时就看到有2岁多的孩子因为没有接种上，在进行接种。照此看来，你家孩子也可以在1岁后及时接种。

可以接种。我同事的宝宝就是过了一岁才去种的卡介苗，在当地结核防治所就可以，没什么问题。

医生建议我的宝宝三个月时去复查卡介苗是否中上了?因为当时种种原因我没带孩子去,六个月时我给当地的结核病防治琐打电话咨询,回答是孩子2岁前如果检查卡介苗没中上,都可以去复种的.那么你的宝宝也可以去种了.你再去或打电话到当地的结防所或疾控中心了解一下,是否能种,不能种的原因是什么?让他们给你一个清楚的解释.

当地告诉你不接种，是国家的规定。原因为：卡介苗只能预防儿童不得结核性脑膜炎和粟粒性肺结核，不能预防人感染，不能预防成人感染结合。

现在可以种，到疾病防疫中心去

应该可以的，具体你要咨询当地的医生，问问什么时间可以种