请问大夫尿道下裂手术怎么样呢？

显示全部楼层 · 2012-5-30 18:47:00

请问大夫尿道下裂手术怎么样呢？

发病时间：不清楚
请问大夫尿道下裂手术怎么样呢？

补充说明：请问大夫尿道下裂手术怎么样呢？

千问 · 2012-5-30 18:47:00

胡刚学
副主任医师
衡阳第一社区医院,湖南省衡阳市
擅长：眼科疾病
提问
针对尿道下裂手术这个问题一定要得到重视，关于尿道下裂手术为你解答如下：尿道下裂手术后尿瘘属于常见现象，修补尿瘘的方法主要有以下3种：1.内瘘口结扎法：用026可吸收Dexon线将内瘘口上皮下的疏松筋膜环形缝合3～4针，针不穿过上皮，袋口式结扎内瘘口，尽量剪短缝线并修去结扎线以上过多的上皮。外层皮肤皮下一层间断原位褥式缝合，最好先置好全部缝线，然后打结。2.内瘘口内翻缝合法：如上法缝合内瘘口上皮下筋膜后，用小探针经尿道口经瘘口穿出，将缝线引入尿道并带出尿道外口，不打结，但慢慢收缩缝合线，此时内瘘口上皮内翻，上皮下筋膜被缝线收紧而贴合关闭，然后将缝线在尿道外口处打假结并固定在尿道外口处。若将缝线连在一小片橡皮条上，使其有轻微弹性则更为理想，这样可防止阴茎勃起时缝线张力过大而过早撕脱。缝线一般在术后3～4d自然脱出，此时内瘘口多已初步愈合。过早脱出可能是缝合太少或有感染等因素，愈合的机率会小些。外层皮肤皮下一层间断原位褥式缝合。3.外层皮肤皮下单层缝合法内瘘口的上皮短缺，或靠冠状沟处的瘘口其皮肤甚薄，可只缝合皮肤皮下，针线在尿道上皮外而不穿入尿道，间断缝合后，尿道侧的上皮刚好能对合在一起。3.内瘘口连续内翻缝合法：潜行游离瘘口皮肤后，内瘘口的长轴超过0.4cm者，可在瘘口长轴的一端正常皮肤处进针，线尾用小弯钳固定，然后在内瘘口的上下皮缘交替缝合上皮下的筋膜，但不穿入尿道上皮，在另一端正常皮肤处出针。轻轻拉紧缝线，并用无创镊轻轻推压瘘口上皮，使内瘘口上皮完全内翻，线头、尾各垫上少许棉碎或橡皮胶自身打结，起固定缝线起始作用。外层皮肤皮下一层间断褥式缝合。
2012-05-30 19:04
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