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这个病到底是怎么回事
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这个病到底是怎么回事
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2009-1-30 06:28:38
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我现在45岁,性别女。今年三月份患病到现在已有五个多月的时间了,吃了很多的药,看了很多的医生,可病还是那样没有治好。我的基本症状是:肚子跳(心里难受),严重时浑身好像在摇似的,手也在抖,但别人用手抚摸的话却感觉不到。在医院做了各种检查,心电图显示无明显的问题,左心室肥大;胃镜显示为浅变性胃炎,伴糜烂;其他包括肝肾胰脾的检查都正常。我想问我这个病到底是怎么回事,是心脏的原因吗,还是胃的原因引起我这样难受?
如何我没看错的话,你应该是浅表性胃炎伴糜烂。慢性浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症,它是慢性胃炎中最多见的一种类型,在胃镜检查中约占全部慢性胃炎的50%~85%左右。本病的发病高峰年龄为31~50岁,男性发病多于女性。 慢性浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性,小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润,有时可见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生,不伴固有腺体的减少。病变部位常以胃窦明显,多为弥漫性,胃镜检查为胃粘膜充血、水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物。目前国内按炎性细胞浸润粘膜层的深浅将本病分为轻、中、重三度。凡浸润粘膜浅层1/3者为轻度;涉及中1/3者为中度;超过粘膜层2/3者为重度。 一、临床表现 大多数浅表性胃炎患者缺乏临床症状,部分患者常有上腹部胀闷、饭后饱胀、嗳气、吐酸、食欲减退,或无规律上腹隐痛,食后加重等诸多表现。且症状时轻时重,可反复发作或长期存在。兹将本病可能出现的临床表现作一归纳。慢性浅表性胃炎经治疗多能痊愈;若失于治疗,则可进一步发展,可转化为萎缩性胃炎。 1、最常见症状是上腹疼痛,约占85%。慢性浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关(有的患者空腹舒适,饭后不舒),一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。 2、腹胀,占70%。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。 3、嗳气,约占50%的患者有此症状,患者胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。 4、反复出血也是慢性浅表性胃炎的常见表现。出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。 5、其他,食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。 6、慢性浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征。体格检查时可有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血。 二、治疗 目前慢性浅表性胃炎尚无特异性药物治疗,一般主张无症状者以饮食调理为主。有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药。具体治疗方法如下: 1、病因治疗:祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策。故应避免精神紧张,戒烟,适量限制饮酒,尽量不服用对胃有刺激的药物,积极治疗慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿及咽喉部感染灶。 2、饮食疗法:慢性浅表性胃炎患者饮食宜清淡,有规律、定时定量,避免过酸、过辣、生冷及粗糙食物。 ?3、药物治疗:慢性浅表性胃炎的药物治疗大体可分为两类:保护胃粘膜的药物;消除胃粘膜损害因素的药物: 三、预防 慢性浅表性胃炎是一种常见病、多发病,而且病程缠绵,易反复发作,深为患者所苦。另外,部分浅表性胃炎失于治疗或不注意生活调摄,极易进展为慢性萎缩性胃炎而致胃癌发生,后果严重。故慢性浅表性胃炎的预防应引起重视。 慢性浅表性胃炎的预防主要应从生活、饮食上加以注意,积极避免和祛除各种致病因素。具体如下: 1、对于急性胃炎,应及早彻底治疗,以防病情经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。 2、忌用或少用对胃粘膜有损害的药物,如阿斯匹林、保泰松、消炎痛、利血平、甲苯磺丁脲、激素等。如果必须应用这些药物时,一定要饭后服用,或者同时服用抗酸剂及胃粘膜保护药,以防止对胃粘膜的损害。 3、积极治疗口腔、鼻腔、咽部慢性感染灶,以防局部感染灶细菌或其毒素长期吞食,造成胃粘膜炎症。 4、饮食宜清淡,富有营养,规律有节,定时定量,切忌过饥过饱、暴饮暴食。同时避免浓茶、咖啡、香料、粗糙生硬食物摄入,戒烟戒酒,以防损伤胃粘膜。 5、避免精神紧张、心情忧郁及过度疲劳,宜生活有节、劳逸结合、情绪乐观,同时应加强体育锻炼,增强体质,加强胃肠运动功能。 6、积极治疗可导致慢性胃炎发生的全身性疾病,如肝、胆、胰、心、肾疾病及内分泌病变等。
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