尿液里含蛋白应吃什么药

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0 | 2009-1-30 06:28:38 | 显示全部楼层 |阅读模式

我老妈由于患高血压，糖尿病，长期吃这方面的药可能对肾有损害吧，这次做检查时发现尿液里有2个+号，请问专家要吃什么药。

老人患有高血压与糖尿病，尿中发现有尿蛋白2个＋号，提示肾脏受到了轻度的损害。高血压与糖尿病都是慢性病，长期高血压会引起心、脑、肾等重要器官的损害；而糖尿病也常引起糖尿病肾病。所以，蛋白尿可能是高血压与糖尿病对肾脏慢性损害的表现，建议进一步做肾功能等检查。蛋白尿是肾脏损害的症状之一，如果考虑蛋白尿属于肾病原因造成，那么在治疗上，就不能单纯对症消蛋白，而要采取综合治疗。糖尿病肾病是糖尿病最严重的微血管并发症之一。因此，对于糖尿病肾病要积极防治：一级预防是阻止早期糖尿病肾病的发生；二级预防是阻止糖尿病肾病向临床糖尿病肾病发展，三级预防是阻止以确定的糖尿病肾病向终末期肾衰发展。具体防治措施有：1、控制血糖：严格控制血糖在理想范围。降糖药可选择糖适平：15～30mg1- 2次/天分2次服，可促进胰岛素分泌、消除胰岛素抵抗，适于肾功能轻中损害的患者。也可选择拜唐苹，无低血糖反应。不宜用双胍类降糖药与优降糖等，以免引起低血糖与乳酸性酸中毒。2、严格控制血压：平稳控制血压，会对改善肾功能有帮助。高血压不仅会加速糖尿病肾小球损害的进展，而且还会加重糖尿病视网膜病变，有效地控制高血压，可使尿蛋白排出减少，从而使肾功能降低的速度减慢。一般来说血压应控制在130/80mmHg以下。降压药可选择安搏维（也称伊贝沙坦），为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，安搏维除了能有效降低血压之外，还具有肾脏保护作用，是伴有２型糖尿病肾脏病变的高血压患者的理想选择。能使２型糖尿病患者出现蛋白尿的危险性降低，还能使“糖尿病肾病”恶化的危险性降低。3、限制蛋白摄入：宜低蛋白饮食，以摄入优质动物蛋白为主；盐的摄入控制在5克/日以下。
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