是先天性单纯性喉喘鸣还是甲状舌管囊肿引起的喉喘鸣？

显示全部楼层 · 2009-1-30 06:28:38

宝宝现在37天大，从出生到现在宝宝经常在睡觉中挣扎、使劲，脸色憋得通红，嘴里发出吱吱的声音，小手还只舞，喝奶容易呛到。这些都是先天性单纯性喉喘鸣症状还是有可能是甲状舌管囊肿引起的喉喘鸣？用什么方法检查可以知道是否是甲状舌管囊肿引起的喉喘鸣呢？

有些孩子出生不久喉咙会发出咕咕的喘息声，哭闹或吃奶时加重，安静或睡眠时减轻；在喘鸣发作时，随着孩子吸气可以看到喉头和胸部的肌肉出现凹陷，部分小儿伴有呛奶、呕吐及呼吸困难，这种症状在医学上称为喉喘鸣。　那些，有哪些原因可引起新生儿喉喘鸣呢？其实，引起喉喘鸣的原因很多，常见于以下几种：　1．先天性单纯性喉喘鸣。主要是因为喉部组织过度软弱，吸气时喉部向内塌陷，堵塞喉腔上口而发生的喘鸣，故又称为喉软化症。这种喉鸣症状常在18～24个月逐渐自行消失，不需特殊处理，但要注意护理，避免感冒，个别严重的小孩可出现呼吸困难和口唇青紫。　2．声带麻痹。支配声带的神经叫喉返神经，如果喉返神经受到损伤就会出现喉鸣。由于左侧喉返神经较长和较为扭曲，出生时易受到损伤，另外，心血管、肺或食道的病变，可压迫喉返神经引起喉鸣。　3．先天性喉部肿瘤。新生儿喉部肿瘤主要表现为喉喘鸣，重者发生呼吸困难、青紫，做喉部CT、喉镜可以及早发现喉咽部的发育异常、肿瘤。　4．先天性大血管异常。大血管发育不良或位置不正常，可以形成紧缩的血管环压迫气管和食道，孩子多在出生时或生后不久即出现持续性喉鸣，以呼气时更明显，严重者有呼吸困难，进食时喘鸣加重。由于血管环不能随患儿生长而相应增大，故其压迫症状会越来越重，要及早手术治疗。　5．先天性小下颌畸形。这种孩子除了在出生不久即出现喉鸣、打鼾、呼吸困难外，还有特殊的面容：下颌短小，典型的呈“鸟状面容”，舌头后坠，堵住呼吸道，多数孩子有腭裂，或伴有先天性心脏病、眼外凸、脑发育异常、肢体畸形等.　6．猫叫综合征。这是一种染色体病，因患儿多有喉部发育异常，故常有猫叫样哭声，典型的病儿常有特殊面容：如小头、圆脸、眼距宽、耳位低等。有些患儿无猫叫样哭声，却表现为出生不久出现呼吸困难,可有吸气时喉鸣。　　总之，引起新生儿喉喘鸣的原因很多，很容易误诊。一旦发现孩子有喉喘鸣应及时去医院做喉镜检查，有条件者应做喉部CT，以免贻误治疗。
提问者对答案的评价：

甲状舌管囊肿是一种甲状腺先天发育异常疾病，由未退化的甲状舌骨导管内残留上皮细胞的分泌物不能排出或排出不良而形成。故本病多见于儿童。约1/3患者在出生后即存在。偶见于成人。可以彩超确诊。

因该没事吧!我的孩子也是这样的.....难到他也喉喘??