病情分析：
你这样的也叫尿路感染,多见于育龄期女性,注意外阴的清洁卫生很重要.一般认为,尿路感染的途径有上行感染,血行感染,淋巴道感染和直接感染四种方式：
(1)上行感染：绝大多数尿感是由上行感染引起的.正常情况下,尿道口及其周围是有细菌寄生的,但一般不引起感染.当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时,或者细菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力强,容易侵袭膀胱和肾脏,造成感染.由于女性尿道口靠近肛门,且女性尿道远较男性为短而宽,女婴的尿道口常被粪便污染,故更易致病.
(2)血行感染：细菌从身体内的感染灶(如扁桃体炎,鼻窦炎,龋齿或皮肤感染等)侵入血流,到达肾脏,先在肾皮质引起多发性小脓疡,然后,沿肾小管向下扩散至肾乳头和肾盏,肾盂粘膜,但炎症亦可从肾乳头部有轻微损伤的乳头集合管(如尿中的结晶损伤)开始,然后向上向下扩散.血行感染途径较为少见,不及10%.血行感染比较多见于新生儿,或金黄色葡萄球菌败血症患者的血行性肾感染.
(3)淋巴道感染：下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支,升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通.当盆腔器官炎症,阑尾炎和结肠炎时,细菌也可从淋巴道感染肾脏.这种感染途径更为少见,甚至于这种感染途径是否存在,目前也有争论.
(4)直接感染：外伤或邻近肾脏的脏器有感染时,细菌可直接侵入肾脏引起感染,但是,这种情况临床上是十分罕见的.
指导意见：
1.对症支持治疗；
2.针对病原体的治疗(头孢唑啉钠,诺氟沙星)；
3.维持水电解质平衡；
4.对所有病人均鼓励多喝水,喝水少的病人应给予输液,保证每日尿量在2000ml以上.
5.部分尿路感染病人可配合服用现代中药治疗如银花泌炎灵片.
尿路感染的治疗原则
治疗尿路感染应首先明确病情是急性还是慢性,还要明确是上尿路感染还是下尿路感染,是由何种致病茵引起的及致病菌对药物的敏感程度如何,对肾功能造成多大的影响,有无泌尿系统梗阻及膀胱输尿管反流等诱因等.治疗时应遵循下列原则.
(1)首先按常见病原茵给予敏感抗生素.
(2)治疗前行尿培养,然后根据药敏结果及时调整用药.
(3)尽可能选择尿液或靶器官中浓度高的抗生素.
(4)疗程要足够.抗茵药物的使用要持续到症状消失,尿培养转阴后2周.
(5)避免滥用抗生素,特别是避免使用肾毒性药物.
(6)必须同时消除诱发因素.若存在尿路畸形或功能异常者,应予以矫正或做相应处理.
(7)加强机体免疫功能.
(8)反复发作配合中药巩固治疗,如银花泌炎灵片等
生活护理：
预防重于治疗,日常注意事项如下：
1.充分的饮水,维持每日3000㏄以上的水分.
2.至少每3到4小时,须排空膀胱一次.
3.注意个人卫生,女性上完厕所后,卫生纸应由会阴部往后擦至肛门口,不可来回擦拭.
4.避免刺激性食物,及饮酒或咖啡.
5.多摄取含维生素C的水果,橘子,柠檬,梅子汁保持尿液酸性化.
6.洗澡用淋浴的方式.
7.房事前后须解小便.
8.勿憋尿,尤其是怀孕的妇女.
9.按医师指示服药,不可因症状解除后私自停药.
10.糖尿病,尿路结石,甲状腺肥大患者等易导致尿路感染疾病,应小心并接受适当的治疗.
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