病情分析:
您好,乳腺良性肿瘤:(1)乳腺纤维瘤:乳腺纤维瘤是青年妇女最多见的良性肿瘤,大多为无疼性肿物,多在无意中发现;初期较小,但生长较快,长达3cm时生长缓慢或停止生长;呈圆形或卵圆形,边界清晰,多较隆突,扁平者较少,表面不甚光滑,细触之为小结节状,有些呈明显分叶状,中度硬,多无压痛,可自由推动.
(2)乳腺囊性增生病:乳腺囊性增生病是指乳管或腺泡的上皮增生及增生上皮处的乳管扩张或形成囊肿.此病好发于40岁前后的妇女,但青年妇女及年迈老妇亦可患之,自发病到就诊时间长短不一,最短者仅数日,最长者十余年.
指导意见:
乳腺恶性肿瘤:恶性肿瘤是由正常组织发生基因突变而来,起源于乳腺上皮组织的恶性肿瘤被称为乳腺癌;乳腺癌绝大多数呈浸润性生长,边界欠清.有的可呈扁平状,表面不光滑,有结节感.肿块较小时,活动度较大,但这种活动是肿块与其周围组织一起活动.
起源于乳腺非上皮组织的恶性肿瘤,是乳腺肉瘤.常见的肉瘤有:
(1)乳腺分叶状囊肉瘤:1982年,WHO提出本病的组织学分类为良性,临界病变,恶性三种类型.普遍认为肿瘤可能是由纤维腺瘤变化而来,发病原因可能与雌激素刺激有关.肿瘤一般直径较大,生长迅速.恶性者多呈分叶状.良性者可行肿物切除;临界状态和低恶度者行扩大的肿瘤切除,也可以行单纯乳腺切除术,象限切除术,半乳切除术;恶性者,应考虑行乳腺肿瘤根治术.放疗,化疗对于恶性叶状囊肉瘤效果不肯定.
(2)乳腺纤维肉瘤:肿物生长缓慢,多为单发,可呈巨大型,表面光滑,质地硬韧,可活动.常需与叶状囊肉瘤相鉴别.治疗以乳腺单纯切除术为主,手术后可综合使用放疗,化疗.
(3)乳腺脂肪肉瘤:极为少见,肿物多为单发,质地坚硬,边界清楚,可活动,生长迅速.分化好的脂肪肉瘤可以行单纯乳腺切除术,分化差的,容易发生淋巴结转移,应当行根治术. (4)乳腺恶性淋巴瘤:可以是全身性恶性淋巴瘤的乳腺局部表现,也可以是乳腺原发的恶性淋巴瘤.全身恶性淋巴瘤的乳腺表现,除局部肿块外,应当有全身多部位(如腋窝,锁骨上窝,腹股沟,?窝等)淋巴结肿大,肝脾肿大,伴全身发热,和肿块局部疼痛.发病迅速,肿物增长快.乳腺原发淋巴肉瘤,常可伴有全身淋巴结肿大表现.病理组织活检是鉴别诊断的关键.无论全身淋巴肉瘤的乳腺表现还是乳腺原发淋巴瘤,都是全身性疾患,很容易早期发生广泛转移.因此,治疗应当首选全身化疗.对原发性乳腺恶性淋巴瘤可以在控制病情后,行乳腺单纯切除术或放疗.
(5)乳腺癌肉瘤:是起源于上皮的癌和起源于其他组织的肉瘤的混合病变.极为少见.治疗以手术切除为主,术后应辅助放疗.
生活护理:
为了及早发现乳腺癌并予以治疗,也为了排除一些乳腺良性肿瘤病变造成的心理负担,建议立即就医,接受乳腺检查.
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